重
要
通
知
患有垦区基本医疗保险门诊指定慢性病（以下简称“慢性病”，病种见医疗保险门诊慢性病待遇标准），参加垦区职工医疗保险及城镇居民医疗保险的参保人员，向医院提交申报材料。
已被认定为享受职工医保指定门诊慢性病待遇的人员此次不需复查。
申请慢性病需要材料
(一)《年度垦区基本医疗保险门诊指定慢性病认定申请表》（提交申报资料时，在医院领取）
(二)身份证复印件和社会保障卡复印件一份(复印在同一张纸上，医院核对原件,留存复印件)，没有社保卡的提供身份证原件和复印件。
(三)与申报疾病相关的2年内住院病历复印件，含相关检查和化验报告单（脑梗塞、脑出血需要有CT片或核磁片）；患有“慢性肾功能衰竭”无2年内住院病历的，提交确诊“慢性肾功能衰竭”的病历复印件及2年内进行门诊血液透析治疗的门诊医疗费收据、费用清单、基本医疗保险基金结算单复印件一份。提交的病历复印医院的病历复印件。
注：患者本人将申报材料交给初审医生，医生核实、诊查。医院存档备查，不返还本人。
慢性病认定材料递交流程和收费标准
前锋农医院提交申报材料时间：3月23日-3月26日。
病种：糖尿病合并症、肝硬化、活动性结核病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、重症冠心病、风心病、高血压合并症、房颤、脑梗塞、精神分裂症、癫痫、帕金森、恶性肿瘤、慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭、类风湿性关节炎、脑出血共十九个病种。
(一)参医院提交申报材料地点：住院部一楼大厅
住院部一楼大厅提交身份证原件及复印件、社会保障卡原件及复印件（核实参保人身份、参保地和参保类别）→按申报病种审核申报材料、填写相关表格→缴纳“院际主任医师会诊费”→凭资料齐全的病历复印件和门诊收据进行基本信息登记。
（二）鉴定费：医院代收取“院际主任医师会诊费”元。行动不便的危重人员（限本地人员），需登门鉴定的，医院收取会诊费元。
（三）参保人员有病历、检查、化验报告单等造假行为的，视同骗保。
备注：
1、自年4月起，符合“慢性病”认定标准的申报人员请于每周四（试运行）向所管辖的社区卫生服务中心的家庭医生提交申报材料。
家庭医生
安泰一委：战光芹
安泰二委：吴立超15145444
祥和居民委：韩国英
第一居民委：刘丽丽
第二居民委：邹长青
第三、四居民委：秦四麟
2、医院初审，初医院复审！
医院
年3月21日
END
审核/*冬云
编辑/谷元霞
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