肾性贫血的疗效标准血红蛋白过高过低都不行 [复制链接]

贫血是肾功能受损的患者常见的并发症。如果血红蛋白浓度女性低于g/L，男性低于g/L，则是贫血。贫血会引起患者出现疲劳、呼吸短促、失眠、头痛和精神敏锐度降低等症状。

血红蛋白的生成，需要促红细胞生成素（促红素），这是一种个氨基酸组成的高度糖基化分子，主要在成人肾皮质间质细胞产生。当肾脏受损时，促红素分泌降低，所以几乎所有肾脏受损严重的患者都会产生贫血。

缺铁是肾病患者贫血中的第二个重要原因。

另外，肾病患者由于血液毒素水平高导致红细胞存活期缩短，还有炎症、感染、甲状旁腺功能亢进、食欲差、营养缺乏等等，都是肾性贫血的病因。

肾性贫血的治疗

肾性贫血尽管可以治疗，但很难治好。主要有2种治疗方式：

1.治疗的基石是促红素，这是最重要的治疗方式；

2.还需要补充药物铁剂，保证人体铁元素供应。

血红蛋白在g/L以下，会出现明显的疲劳，以及其它症状，严重影响生活质量；而使用药物将其提升到g/L以上或接近g/L正常值时，并不能使患者产生获益。

所以在贫血的治疗过程中，患者需要每周监测血红蛋白，直到血红蛋白上升到-g/L之间。

促红素需要皮下注射，这让一部分比较怕疼的肾病患者感到很困扰。不过有好消息，口服贫血药物“罗沙司他”即将上市，该药物在中国首发，顺利的话下半年将会在市面上看到。