科普知识ldquo中国孕产妇关爱 [复制链接]

多数孕妇在怀孕期间都会出现贫血，最常见的是缺铁性贫血，占孕期贫血的95%。

引起缺铁性贫血的因素有很多，随胎儿生长发育及妊娠期血容量增加，机体对铁的需求量也随之增加，尤其在妊娠中晚期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良，均可引起贫血。

WHO推荐妊娠期血红蛋白Hbg/L，可诊断为妊娠合并贫血。

贫血可以分为：

轻度贫血-g/L

中度贫血70-99g/L

重度贫血40-69g/L

极重度贫血40g/L

铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂为主，进食富含铁的食物，重度贫血者口服或注射铁剂，有些临近分娩或影响到胎儿者，还可以少量多次输浓缩红细胞；

极重度贫血者首选输浓缩红细胞。

缺铁性贫血的症状是什么？

孕期缺铁性贫血轻者无明显症状或

皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白

重者可有乏力

头晕

心悸

气短

食欲缺乏

腹胀腹泻

皮肤黏膜苍白

皮肤毛发干燥

指甲脆薄

口腔炎、舌炎等

缺铁性贫血对妈妈

和宝宝的影响有哪些？

缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响，对母体可增加：

妊娠期高血压疾病

胎膜早破

产褥期感染

产后抑郁的发病风险

对胎儿和新生儿可增加：

胎儿生长受限

胎儿缺氧

羊水减少

死胎、死产、早产

新生儿窒息

新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险

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所以一经医师诊断为缺铁性贫血时，

就需要及时纠正，一般采用口服铁剂疗法，

严重者需要输血，具体需遵医嘱。

但口服铁剂时需注意

■建议进食前一小时口服铁剂，可与维生素C共同服用以增加吸收率。避免与其他药物同服。

■铁元素吸收会受机体因素的影响：如萎缩性胃炎、胃大部切除术后、胃酸缺乏、慢性腹泻等，此类患者口服补铁效果欠佳，不建议口服补铁。

■茶、咖啡、牛奶、豆腐等会降低铁的吸收，四环素类、氢氧化铝、磷酸盐、钙盐等药物可与铁剂形成络合物影响铁的吸收，应避免同时服用；如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

■未被吸收的铁剂会随粪便排出体外，因此可能会出现黑便、便秘现象，停药后会恢复正常，不必紧张。

■口服铁剂的孕妇有三分之一有不良反应，与铁的剂量相关，每日补充元素铁超过mg，容易出现恶心、上腹部不适等胃肠道症状，停药后即可缓解。

■服药期间应定期复查血象，治疗至血红蛋白恢复正常后，应继续口服铁剂3~6个月，以补充体内储存铁，防止贫血的复发。

需要治疗多长时间？

等血红蛋白恢复正常后

继续口服铁剂3-6个月或

至产后3个月（补足体内铁储备）

饮食指导：

1.孕期铁需要量为非孕时三倍，至妊娠中晚期孕妇每日铁需要量为30mg。膳食中铁吸收率仅为15%，饮食指导的目的为最大限度地提高铁摄入和吸收。

优质铁的来源：

红色肉类（牛肉、猪肉等）和禽类。

能够促进铁吸收的食物：

水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等富含维生素C的食物。

有些食物会抑制铁的吸收：

牛奶及奶制品、谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。

“默沙东关爱母亲行动——中国孕产妇关爱行动计划”是由默沙东出资、世界健康基金会主导开展的公益项目，并得到中国妇幼保健协会妇儿健康临床标准与规范委员会的大力支持，致力于为中国孕产妇提供优质可及的医疗服务、降低高危（含高龄）孕产妇的妊娠风险。“默沙东关爱母亲行动”是默沙东在全球范围内持续十年，投入5亿美元的孕产妇关爱项目，为零孕产妇死亡的愿景做出努力。