中山七院内外科通力合作,八旬老人绝处逢生 [复制链接]

81岁的汤爷爷（化名）儿孙满堂，生活幸福，却在7年前发现出现血小板减低，医院治疗，但未见明显疗效，幸运的是未曾出现并发症。汤爷爷就如同随身携带一个多年未被引爆的定时炸弹。自从年5月，汤爷爷逐渐出现了运动耐力下降、头昏、乏力的症状，既往有高血压病史的汤爷爷今年7月份开始居然出现了低血压，医院一查，发现原来是贫血了。于是汤爷爷在女儿的陪伴下从江西慕名来到医院求诊，希望恢复往日健康。

入院后医生通过检查发现汤爷爷患有重度贫血伴极重度血小板减少，病情十分危重，同时发现汤爷爷近几个月来反复发生血便的情况，通过无痛胃肠镜检查，在结肠里发现了一枚1.5cm大小肿物，经病理确诊为肠腺癌。完善相关检查后，考虑汤爷爷肠内的肿瘤尚处早期，未有转移，如手术切除，则预后良好，于是中山七院消化医学中心决定予以汤爷爷行手术治疗。

在术前准备过程中汤爷爷的血小板再次迅速下降至个位数，同时还出现了严重的血尿、血便。为了挽救汤爷爷的生命，中山七院院长、消化病中心何裕隆教授组织吴文辉副主任和血液内科林东*教授、许晓*主任以及其他学科专家讨论，决定予以汤爷爷血浆置换，短暂置换掉汤爷爷体内破坏血小板的抗体，再予以血小板输注，然后立即行脾切除术和肠癌切除术。

10月2日清晨，历时分钟，吴文辉副主任完成了脾切除+根治性右半结肠切除术+内镜下EMR术，手术顺利完成。在消化中心和血液内科两大团队的通力合作，在强大的护理团队精心护理下，在营养科动态且细致的肠外肠内营养调整下，经过20天艰难的术后治疗，汤爷爷终于在年11月1日，血小板恢复正常，手术伤口痊愈，自医院。

林东*

血液内科学科带头人

教授、博士生导师、主任医师

-中山大学血液病研究所副所长

-中国医师协会血液病分会委员

-中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员

-中国老年医师协会血液学分会委员

-广东省医学会血液学分会副主任委员

-广东省医师协会血液分会副主任委员

-广东省医学会造血干细胞移植学组组长

从事临床血液疾病诊治35年，对白血病、淋巴瘤和贫血诊治及造血干细胞移植有丰富的临床经验，并在造血干细胞和白血病细胞的生物学方面进行研究工作，涉及细胞凋亡、肿瘤易感基因、免疫清除白血病微小残留病灶等多个方面。中国病理生理学杂志、临床血液杂志、器官移植杂志、中国输血杂志、中华细胞与干细胞杂志编委。主持国家、省部级科研课题12项，发表论著36篇，其中高水平文章15篇，并培养博士7名，硕士12名。荣获广东省科技进步三等奖1项。-年，连续3年荣获“岭南名医”称号，年荣获首届“羊城好医生”称号。

许晓*

血液内科主任

医学博士、主任医师、硕士生导师

-广东医学会血液学分会副主任委员

-广东医师协会血液科医师分会副主任委员

-中国肿瘤防治联盟深圳市淋巴瘤专业委员会主任委员

-深圳市医师协会内科医师分会常委

-海峡两岸医药卫生交流协会血液病专委会委员

-美国血液学会国际会员

-广东省临床重点专科（血液内科）学科带头人

年获得国家非血缘造血干细胞移植资质，系世界首例心脏移植后同供体骨髓移植的主要完成人，该病例入选大型历史文献《敢为人先——改革开放广东一千个率先》（卫生*生态卷）。主持省级科研课题3项、参与5项，主持厅、局级科研课题3项、参与12项，获市科技进步1等奖1项、2等奖3项、3等奖2项，发表学术论文80余篇，其中高水平期刊收录论文16篇，主编血液病学专著2部、副主编1部、参编1部。从事血液病临床、科研及教学工作30年，近10余年侧重于造血系统恶性肿瘤诊治及造血干细胞移植基础与临床工作。

文

赵旻奕

编辑

郑天心

初审

林东*、许晓*

审核

刘畅

审核发布

陈起坤、游展高