医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。
医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。医师资格考试总题量为题,助理医师资格考试总题量为题。现将各种题型简要介绍如下:
一、A1型题(单句型最佳选择题)
答题说明
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.细胞坏死的主要形态标志是
A.线粒体肿胀
*B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
D.胞质脂滴增加
E.自噬泡增多
2.癌与肉瘤的主要不同点在于
A.病人年龄
B.肿瘤质地
*C.组织来源
D.转移途径
E.染色特征
3.下列关于RNA的论述错误的是
A.主要有mRNA,tRNA,rRNA等种类
B.原核生物没有hnRNA和snRNA
C.tRNA是最小的一种RNA
*D.胞质中只有一种RNA,即mRNA
E.组成核糖体的主要是rRNA
4.胃溃疡的好发部位是
A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
*C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧
5.需要紧急手术的肠梗阻是
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.虫团引起的肠梗阻
*D.肠扭转
E.肿瘤引起的肠梗阻
6.诊断精神分裂症的特征性症状之一是
A.原发性妄想
B.被害妄想
C.嫉妒妄想
*D.夸大妄想
E.钟情妄想
7.治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者,应选择的药物是
A.心得安
B.普萘洛尔
*C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.阿托品
8.治疗重度妊高征孕妇,首选药物是
A.降压药
*B.解痉药
C.强镇静药
D.利尿剂
E.扩容剂
9.传染病流行的基本条件是
A.患者、潜在性患者、健康者
B.患者、家庭、社会
*C.传染源、传播途径、易感人群
D.感受性、传播途径、病原体
E.理化因素、生物学因素、社会因素
10.牙借助纤维膜附着于口腔的称为
*A.端生牙
B.侧生牙
C.槽生牙
D.同型牙
E.多牙列
11.青少年牙周炎患者全身用药,效果最佳的抗生素是
A.甲硝唑
B.红霉素
*C.二甲胺四环素
D.青霉素
E.先锋霉素Ⅳ
12.口腔内手术区消*用碘酊浓度是
A.2%
B.1.5%
*C.1%
D.0.5%
E.0.1%
二、B1型题(标准配伍题)
答题说明
以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13—17题共用备选答案)
A.缓冲作用发生最快
B.缓冲能力较强
C.缓冲能力最强
D.缓冲能力最持久
E.缓冲能力最弱
13.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)
14.在调节酸碱失衡中肺的调节作用(C)
15.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用(B)
16.在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用(D)
17.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(E)
(18—19题共用备选答案)
A.血源性
B.腺源性
C.损伤性
D.牙源性
E.医源性
18.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)
19.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)
三、A2型题(病例摘要型最佳选择题)
答题说明
每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
20.女,35岁。颈前疼痛伴低热5天。3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。查体:37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶硬,明显触痛、拒按,血WBC7.8×/L。最可能的临床诊断是
A.甲状腺右叶囊肿出血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.急性化脓性甲状腺炎
*E.亚急性甲状腺炎
21.女,30岁。妊娠8个月余。近1个月来发现右腹股沟部拇指大小肿块,无痛,平卧时明显缩小。查体:右腹股沟管浅环不扩大,压迫深环肿块仍突出。最可能的诊断是
A.肿大淋巴结
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
*D.股疝
E.腹股沟斜疝
22.女,28岁。月经过多1年。1年来月经量明显增多,持续天数达8天。实验室检查结果:血红蛋白84g/L,红细胞平均血红蛋白浓度g/L,红细胞平均体积76fl。最可能的诊断是
*A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.镰状细胞贫血
23.男婴,3个月。生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹膜炎
*D.小肠结肠炎
E.营养不良
24.男性,30岁。左下后牙疼痛,伴左颌下区肿痛1周,经切开引流,有*色粘稠脓液流出,其感染菌最可能是
A.链球菌
B.结核杆菌
*C.金*色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.混合细菌感染
25.某医师检查大班儿童人,蛔虫感染28人;中班人,蛔虫感染25人;小班50人,蛔虫感染20人,该幼儿园平均感染率为
A.14.00%
B.25.00%
C.40.00%
D.26.33%
*E.20.86%
四、A3型题(病例组型最佳选择题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(26~28题共用题干)
女,25岁。已婚。停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:T38.2℃,P次/分,BP80/60mmHg。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口可通过一指,阴道分泌物明显臭味。血WBC20.5×/L,Hb68g/L。
26.该患者最可能的诊断为感染合并
A.先兆流产
B.难免流产
*C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
27.除抗休克外,还需进行的紧急处理是
A.注射止血剂
B.注射宫缩剂
C.静脉注射抗生素
*D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
28.本病例发生自然流产最可能的原因是
A.孕妇甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫功能失调
D.母子血型不合
*E.遗传基因缺陷
(29~31题共用题干)
35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。体格检查:体温38℃,四肢厥冷,脉搏次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
29.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
*E.急性盆腔炎
30.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是
A.无色清亮液体
*B.棕褐色液体
C.胆汁样液体
D.脓性液体
E.血性液体
31.治疗方针应是
A.胃肠减压,密切观察病情变化
B.中药与针刺
C.补液抗炎
*D.紧急手术
E.纠正休克后手术
(32~34题共用题干)
15岁男性,右颌下区肿胀3个月,与进食无关。口腔颌面部检查:右口底无肿胀,未扪及结节。粘膜色泽正常,颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块,质地柔软,无压痛。
32.此时对诊断帮助最小的检查是
A.CT
*B.颌下腺造影
C.B超
D.磁共振
E.肿物穿刺
33.穿刺抽出粘稠的蛋清样液体,该患者的诊断是
A.颌下腺囊肿
B.囊性淋巴管瘤
C.潜炎型舌下腺囊肿
*D.口底皮样囊肿
E.甲状舌管囊肿
34.对该例患者的治疗应采取
A.完整摘除囊肿
B.摘除颌下腺及囊肿
C.摘除囊肿及部分舌骨
D.摘除颌下腺
*E.摘除舌下腺
(35~37题共用题干)
某地调查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)结果如下:
n1=11
X1=1.
S1=0.
n2=13
X2=1.
S2=0.
35.欲进行两组血磷值平均水平比较,应进行
A.四格表资料c2检验
*B.成组设计t检验
C.成组设计u检验
D.配对设计t检验
E.配对设计c2检验
36.其检验假设H0为
A.p1=p2
*B.m1=m2
C.x1=x2
D.md=0
E.m1m2
37.经假设检验得P0.,可认为
*A.两组平均水平差别有统计学意义
B.两组平均水平无差别
C.两总体平均水平差别有统计学意义
D.两样本来自同一总体
E.两组平均水平不能比较
五、A4型题(病例串型最佳选择题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息,要根据该题提供的信息来回答问题,这些信息不一定与病例中的具体病人有关。
(38~44题共用题干)
5岁男孩。反复发生肺炎,每年2—3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。
38.此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为
*A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少
39.该患儿的早期心电图检查,主要表现为
*A.左心室增大
B.左心房增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
40.当此病历出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
*E.下半身青紫
41.该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是
A.毛细血管搏动
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
*D.奇脉
E.脉压明显增宽
42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
*E.脉压显著增宽
43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列正确的是
*A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大
44.假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
*A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.肺动脉瓣区第2音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
(45~46题共用题干)
37岁女性,已婚,因性交后出血1年余来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫颈时钟位2:00﹣3:00处有小菜花状突起,接触性出血。子宫正常大小,能活动,两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级。
45.此时最合适的辅助检查是
A.治疗炎症后随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
*D.宫颈活检
E.宫颈管刮片送细胞学检查
46.若证实为早期浸润癌,首选的治疗方法是
A.宫颈锥切术
B.子宫全切术
*C.扩大子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
(47~49题共用题干)
18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近时期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。
47.采集病史重点了解
A.有无外伤史
*B.家族史
C.不良习惯
D.口腔卫生习惯
E.有无服药史
48.重点检查项目是
A.牙髓活力
*B.X线片
C.松动度
D.外周血象
E.牙周附着丧失水平
49.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是
A.全身头颅X
*B.龈下菌斑细菌学检查
C.局部组织病理检查
D.药物过敏试验
E.内分泌检查
年医师资格考试除了中医类别民族医专业采用纸笔作答之外,其余全部采用计算机化考试。在考试中,考生按部分顺序答题,在某一部分可以不按顺序依次作答,可以跳转到其他题目,但不能跳转到其他部分的题目中。对机考不熟悉的可以在模拟机考中多加练习!