施女士常年饱受胃病烦扰,
经常胃部疼痛,以上腹部为甚,
同时伴有上腹部憋胀感,
吃饭后饱胀感明显加重,
次日清晨饱胀消失。
因为是多年的胃病,
施女士并未重视。
突然有一天,
隔壁王大爷的因为多年的慢性萎缩性胃炎而发展成了胃癌,
这可把她吓得不轻,
医院就诊,
询问医生自己是否得了慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎有啥表现?
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的胃部的慢性炎症反应性疾病,主要有以下表现:
1、疼痛:胃部疼痛是主要症状之一,疼痛可以是隐痛、胀痛、钝痛,也有绞痛或剧痛者,或见饱痛、饥痛。
2、上腹部胀满、痞闷:胃胀或腹、胁、胸、背部胀满或见胃堵、痞闷,多数较顽固。
3、嗳气:嗳气可持续不断,频繁发作,亦有间断发作,有的声小,有的声音响亮。
4、饮食方面症状:可出现无食欲或善饥、食少,纳呆或进质硬、生冷食物后即感痞胀、消化不良。
5、情绪症状:可见悲观厌世、烦躁、易怒、忧思焦虑,每因情绪变化病情亦随之变化,疼痛、胀满、嗳气加重,并可影响食欲。
6、衰弱症状:常见精神委靡,疲乏无力,工作或学习不能持久。严重者软弱乏力,行走困难。
7、贫血:萎缩性胃炎引起胃酸缺乏使食物中的高价铁不能还原为低价铁,使铁吸收困难,时间长了可引起缺铁性贫血。另外,萎缩性胃炎可引起的维生素B12吸收减少,使红细胞生长停滞在巨幼红细胞阶段,造成恶性贫血。
8、睡眠方面症状:入睡困难,多梦,易醒或醒后不解乏等。失眠为慢性胃炎常见的兼症之一。
病理表现:
①胃黏膜内固有的腺体萎缩;
②化生;
③异型增生
1
不伴胃黏膜肠化和不典型增生的患者可1~2年做一次内镜和病理检查;
2
活检发现有中重度萎缩伴肠化的患者可1年左右随访一次;
3
伴胃黏膜轻度不典型增生的患者,可根据内镜和临床情况缩短至每半年随访一次;
4
重度不典型增生者需立即复查胃镜,必要时需接受手术治疗或内镜下局部治疗。
慢性萎缩性胃炎并不可怕,只要定期监测,是完全可控可治的。
针对慢性萎缩性胃炎的诊治与调养,我们将在后续的推文中介绍,期待大家的持续