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本期节目简介：观众朋友大家好，医院血液科邓大夫。下面我简单介绍一下贫血的相关知识。了解这些常识，可以帮助您在就诊过程中少走弯路，及时得到正确的诊断与治疗。什么是贫血？贫血是指人体外周血红细胞容量减少，引起的一种症状。因为红细胞容量测定较复杂，临床常以血红蛋白浓度来代替，通俗地讲，就是血常规检查中，血红蛋白数值低于正常值的下限。血红蛋白低于多少算是贫血呢？国内诊断标准（沿海、平原地区），成年男性血红蛋白g/L，成年女性血红蛋白g/L，孕妇血红蛋白g/L，就是贫血。贫血的分类方法也有很多种。第一，按照红细胞体积分类，红细胞体积大于正常，就是大细胞性贫血，一般为巨幼细胞贫血。第二，红细胞体积低于正常，是小细胞低色素性贫血，一般缺铁性贫血属于这一类。第三，红细胞体积在正常范围，属于正细胞性贫血，再生障碍性贫血就是这一类。按照贫血严重程度分类，轻度贫血：血红蛋白90g/L正常；中度贫血：血红蛋白60-90g/L；重度贫血：血红蛋白30-60g/L，极重度贫血：血红蛋白30g/L。根据贫血的病因和发病机制分类，红细胞生成减少，再生障碍性贫血大多属于这一类，红细胞破坏增多，各种原因导致红细胞寿命缩短可以引起贫血，失血也可以引起贫血。贫血的临床表现可以涉及多个方面，一般表现是易疲劳，下肢的软弱无力，面色苍白；心血管系统主要表现为，活动后的心慌、气短、胸闷，严重的贫血由于心脏供血不足可以引起心绞痛，贫血性心脏病甚至心力衰竭，神经系统主要表现为头痛、头晕，注意力不集中、记忆力减退，严重贫血甚至可以出现晕厥；消化系统主要表现为腹胀、恶心、呕吐、食欲下降。贫血怎么治疗？第一，输血，对重度贫血患者，老年人合并有心肺功能不全，可以输注红细胞，改善缺氧的状况。但是反复输血可以引起一系列问题，包括过敏反应，铁质的沉积引发继发性血色病，需要去铁治疗，所以寻找贫血的病因进行有效的治疗，才是贫血治疗最重要的一个手段。第二，病因治疗，贫血只是一个症状，并不是一个独立的疾病，因此需要确定贫血的病因，才能进行有效的治疗，比如缺铁性贫血，给予补充铁剂治疗和查找引起缺铁的诱因；叶酸、维生素B12缺乏（巨幼细胞贫血），可以补充叶酸、维生素B12；再生障碍性贫血，以雄激素联合环孢素治疗为主；急性失血引起的贫血，可以输血、补液、恢复血容量，采取紧急止血措施，输注红细胞纠正贫血。今天就简单讲到这里，如果您有贫血方面问题，医院血液科门诊就诊，谢谢。上
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精致医疗丨埋头看电脑玩手机，请考虑下颈椎的感受！——科普微视第19期
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