《中国实用医刊》
缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,占妊娠贫血人数的95%。由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加,对铁的需要量增加,妇女体内储备铁不足,早孕时恶心、呕吐、进食不好、胃肠功能紊乱、胃酸缺乏、营养不良,尤其在妊娠后半期孕妇对铁摄取不足或吸收不良,均可引起贫血。
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芪血颗粒富含生物铁,血红蛋白、血清铁恢复快,补铁效果好,无不良反应,孕妇容易接受,是治疗妊娠缺铁性贫血的理想药物。
实验方法妊娠期贫血患者例,分为2组
对照组(76例)
硫酸亚铁片:1片/次,3次/d
治疗组(76例)
芪血颗粒:5g/次,3次/d
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四周为一个疗程
观察标准、统计方法
诊断标准:
①临床表现:轻度贫血可无明显症状,中度以上可有乏力、头晕、腹胀等。查体见面色眼结膜苍白,有的可心率快(次/min)。②生化检查:血清铁③血常规检查:血象呈小细胞低血色素性贫血。RBC,血红蛋白,血细胞比容,红细胞平均体积,红细胞平均血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度。
疗效判断标准:
临床治愈:血红蛋白≥g/L;临床症状消失,血清铁、总铁结合力等指标恢复正常。显效:临床症状明显好转,贫血严重度分级由重度转为中度。有效:临床症状有好转,贫血严重度改善1级。无效:临床症状及贫血严重度无改善。
实验结果:
1.显著改善指标:服用芪血颗粒30d后血红蛋白、红细胞计数、血清铁指标较服药前均明显升高,总铁结合力(TiBC)明显下降,总有效率99%。
2.快速缓解症状:对于贫血患者出现的面色苍白、疲乏、精神不振等症状都有明显改善。
3.安全,无胃肠道不良反应:治疗组未发现不良反应。
对照组有恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘,偶见大便呈黑色。
讨论
缺铁性贫血在中医中属于“血虚”、“*胖”等范畴。对于妊娠期贫血的治疗应以补益为基本原则,同时注重脾胃运健。芪血颗粒当中的成分可以起到:补气养血、健脾和胃的功效。
血粉内含有多种营养和生物活性物质,主要是人体所需的血红素铁(二价铁),本品具有丰富的蛋白质、氨基酸、各种酶类、维生素及促生长因子,补充生物铁,并且提高铁元素的吸收率。
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当归补血:当归水浸液中阿魏酸钠和当归多糖,均能显著促进血红蛋白及红细胞的生成,故有抗贫血作用。
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*芪能促进骨髓造血,促进各类血细胞的生成发育和成熟过程。当中的*芪多糖和皂苷能显著增加白细胞总数,从而提高机体抵抗力。
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大枣含糖类、有机酸、微量钙、磷、铁及多种维生素,尤其是维生素C,可以促进铁的吸收。
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陈皮、山楂:调中开胃,对于因胃肠吸收不良而导致的铁摄入不足,具有改善作用。
结果:
芪血颗粒具有补气养血,健脾和胃的作用,治疗缺铁性贫血疗效确切。
结论:
芪血颗粒治疗妊娠期缺铁性贫血患者效果显著,血清铁恢复快,补铁效果好,无不良反应,孕妇容易接受,值得临床推广。
来源
司秀珍.芪血颗粒治疗妊娠期贫血76例临床观察《中国实用医刊》[J],,(7):39
参考文献
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