抽一管血就能查，为啥给我抽了3管血？
上午不是抽过血了，为啥又抽血？
上周刚抽过血，为啥又给我抽血？
类似这样的问题一大堆！在这句话背后，不少人肯定有一个逻辑：医生、医院为了赚钱，为了赚黑心钱，多次抽血、反复重复抽血。
今天告诉大家，上述各种疑问，都能平和的给您解释，不管是我给大家科普简单的回答，还是当时抽血的时候，您完全可以问问医生，绝对会给您一个满意的答案。
上述逻辑，一方面确实是很多人不了解内容，所以会误解；可如果本身了解内情，或本身就是患者，医生也给您解释过，反过来这样质疑，那只能说唯恐天下不乱，内心明白装糊涂。
一、为啥抽好几管血，而不是一管血
如果抽一管血管能查出想要查的结果，自然抽一管血，就是因为一管血从技术上无法满足所要检查的项目，自然需要抽两管、三管甚至更多管血。
每一种抽血化验一方面试剂盒和化验的机器不一样，另一方面每一种检查都必须有一定的血量才能更加准确。所以就需要好几管，每一管也必须有一定量的血。
我们最常见检查的项目：血常规、大生化、凝血系统、病*系列、肿瘤系列、甲状腺功能、血糖系列等等。这些各大项目，化验方法不同，使用不同试剂盒，或使用不同的机器，所以如果需要上述检查，都需要分装在不同的试管里。
血常规，包括几十个项目，白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等等等等，可以通过血常规了解是否有细菌感染、是否有贫血、哪一类贫血、血小板是否正常等等问题。
大生化，包括肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖等等几十个项目，肝功能下面又包括各种转氨酶、各种胆红素，肾功能包括肌酐、尿素氮、尿酸等等，电解质包括钾、钠、氯等等，血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等4项或7项。通过大生化检查，可以理解肝功能是否正常，肾功能是否正常，血糖是否正常，电解质是否正常，血脂是否正常等等。
凝血系统，包括好几个项目，综合评价凝血系统是否正常。
病*系列，包括各种肝炎、艾滋病*、梅*等等等等。
肿瘤系列，包括各种肿瘤标记物，分别代表不同部位肿瘤的可能性。
甲状腺系列，包括5项目或7项，了解是否有甲亢或甲减。
血糖系列，怀疑糖尿病，除了上述一次血糖，还可能需要分空腹、餐后、随机，糖化，糖耐量等等，就需要多次抽血。
这些项目，都需要分别抽血，而目前不能放在一个试管中完成，所以需要抽好几管血。
二、上午不是抽过血了吗，为啥现在又抽血
还是那句话，如果上午抽完血，已经解决了问题，那下午肯定就不会再次抽血了，就是因为上午抽完血，还是不能完全肯定某一个问题，所以下午还得再次抽血。
上面我们说了好多系列，比如大生化、凝血系统、病*系列、肿瘤系列、甲状腺功能等等这些项目，绝对不会说上午抽过血，下面再次抽这些项目，因为这些项目在某一段时间，或相对较长一段时间内不会出现大的波动，没有必要上午抽了，下午还抽。
但有些项目，比如和我们心血管相关的心肌酶，就完全有可能上午抽完，下午还得抽。因为当确诊心肌梗死，或高度怀疑心肌梗死，这时候上午抽完心肌酶，如果正常，也不能排除心肌梗死，还需要下午再次抽血验证，因为心肌酶是随着时间变化的，尤其是心肌梗死24小时内，会有明显的变化，所以需要多次抽血。
再比如要查血糖系列，需要抽3餐空腹，及三餐餐后，那自然需要多次抽血。
比如血氧偏低，需要及时的观察血氧饱和度水平，可能过几个小时就得抽一次血气。
所以，这些24小时内，受病情影响比较大的项目，尤其是病情不稳定的时候，可能就会在同一天反复抽血。
三、上周抽完血了，为啥这周还得抽血？
这个相对更好回答，那就是复查。
比如细菌感染的患者，抽血治疗前白细胞高，感染明显，经过一周治疗，症状消失，那么需要抽血化验，看看白细胞是否正常，感染是否得到控制。
比如严重贫血，经过一周治疗，抽血看看贫血是否得到改善。
比如心肌酶，心肌梗死一周后，看看心肌酶是否恢复正常。
等等等等目的就是为了复查，看看治疗效果如果，判断病情是好转了，还是加重了。
四、抽血可以随时问医生，不抽血出了问题说不清
如果您觉得抽血多次，不合理，您可以随时咨询医生，他一定会给您一个满意的解释。但如果您是患者或家属，本应多次抽血，可是因为医生的失误，或医生的所谓“好心省钱”，“好心的算了算了”，最终导致了不可挽回的结果，病情加重，甚至致残致死。
那时候这种所谓的“好心”一定是违规的，一定是办了坏事，到时候您会原谅这个医生吗？显然是不会的，所以我们医生一定要以患者的病情为中心，不管是一次一管血，还是多次多管血，就是为了解决患者的病痛，而没有别的任何乱七八糟的东西。
总之，抽血这件事，很好说清楚，大家不要被不懂装懂的人忽悠，影响我们医患之间的关系，我们有能力有义务给您做出抽血的解释，只要您问，我想每个医生都愿意耐心解释。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇