“你的血常规提示血红蛋白小于00，贫血了，回去注意补铁。”
“啊？医生你测的这个准吗？怎么会贫血呢？”
不要诧异，不少孕妇在妊娠期都会遇到这一问题。平时感觉疲劳乏力、嘴唇泛白，却误以为是怀孕后的正常表现，直到建卡产检一看：缺铁性贫血。
女性怀孕之后，铁需要量急剧增加，一方面要供给胎儿，另一方面要贮备一定的铁满足分娩时失血和产后哺乳的需要。如果不补充高铁食物，便会慢慢出现贫血，不仅自己头晕乏力，还会影响胎儿的生长发育。但是许多家庭缺乏这方面的保健意识，不仅是孕妇，婴幼儿也是缺铁性贫血常见人群，孩子面色苍白不爱动，眼睑泛白食欲差，烦躁易怒异食癖，那么家长们可得长点心了。
除了缺乏健康意识外，还有不少人片乱吃所谓的保健品，听信所谓的独门秘方乱补血，不仅浪费钱，还可能会起反作用。
那么今天我就来带大家了解一下什么是缺铁性贫血，它是怎么发生的，只有这样我们才能知道怎么治，吃什么来补。
一：缺铁性贫血的定义缺铁性贫血（irondeficiencyanemia，IDA），简称缺铁贫，是临床最常见的一种贫血，是由于体内对铁需求大于铁的供应，导致体内储存的铁耗尽，影响红细胞的生成，最终引起的一种小细胞低色素性贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区、婴幼儿及育龄妇女明显增高。
二：缺铁为什么会导致贫血呢？
我们先要了解一下血液，它就像流淌在我们身体里的河流，悬浮其中的血细胞（血液里的细胞都可以称为血细胞）是它的重要成分，其中包括把氧气运输给我们各个器官来利用的红细胞、与免疫有关的白细胞、与止血有关的血小板。其中，数量最多的就是红细胞，它就像是流动一艘艘小船，船上可运载的货物可不少，就拿氧气来说，这可是我们生命的源泉，船里有很多小舱叫做血红蛋白，就是它运载着氧气，而铁，就是合成血红蛋白的原料之一啦！所以说，铁重不重要？缺少它，就缺少血红蛋白，身体就没法运送氧气到达彼岸，身体缺氧了也就会头晕乏力了呀。
三：哪些原因会导致缺铁呢？
我们可以想象身体里有一个小仓库，它是来储存铁的，入不敷出的话就会出问题了。
正常人每天造血工厂需要20-25mg铁作为原料，这个呢，身体有它的回收利用机制，把我们那些衰老的红细胞回收了，可以得到大部分铁原料了，我们只需要从饮食中摄取-.5mg铁来维持平衡，当然孕妇更多，2-4mg。假如我们从食物中摄入的铁不够，比如挑食的青少年，还有一些减肥的女生，还有对铁需求比较大的婴幼儿及孕妇，若不补充含铁量较高的辅食或食物，也会失衡。
另外，如果我们吃了含铁的食物，但是我们铁吸收障碍，没办法进入仓库储存利用，也会造成贫血，就比如胃肠功能紊乱而长期腹泻，再比如一些做过胃大部切除术的病人，铁主要的吸收部位被切除了，也会使铁吸收障碍。
还一种问题就是铁丢失过多，仓库存粮日益减少。最值得注意的就是慢性胃肠道失血了。去医院看病，医生最常问的也是，有没有痔疮呀？平时大便的时候有血吗？去做个肠镜排查下消化道有没有问题。对于女性，还要注意平时月经量是否过多。
所以这三种原因，分别在铁摄入过少、铁吸收障碍、铁丢失过多这三个方面来解释为什么我们身体容易缺铁，任何一个环节出现问题都不容忽视。
四：怎么知道自己贫血了呢？除了乏力易倦、头晕眼花，还可能出现心悸气短、食欲差。观察眼睑和耳垂可发现皮肤苍白。
另外，根据引起缺铁贫的原因不同也会有不同的原发病表现，比如月经量多、黑便、血便、腹泻等。
儿童的临床表现可能更容易忽视，如果家里孩子出现精神行为异常，比如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖，或是生长发育迟缓、体力下降、容易感染、毛发干枯，或者指（趾）甲脆薄易裂、变平，甚至凹下呈勺状，家长们可得警惕了，医院检查一下。
五：去医院要做哪些检查呢
血常规是很容易“揪出”这种疾病的。即便小孩子总是百般的不配合，哭闹不止，家长也不可不做。一张血常规检查，不仅对整体了解身体基本情况是非常有价值的，而且可以在身体还没有什么不适的情况下，就及早发现某些疾病，因为高于或低于正常值均提示有患上血液病的可能。
贫血三项也是常做的检查，主要包括铁蛋白、叶酸、维生素B2的情况。对于缺铁贫，铁蛋白的数值可以很好的反映你的贫血情况，你的仓库里储存了多少铁，它会告诉你的。另外，通过血涂片、骨髓涂片可以与其他血液病鉴别以确诊。
六：临床上会怎么治疗贫血？早发现早治疗是最重要的。关于缺铁性贫血的治疗，主要有两大方面：一方面是去除病因，另一方面是补充贮存铁，给仓库补货。
病因治疗是治疗缺铁性贫血的关键，如果缺铁的原因未去除，即使血红蛋白已上升，但由于缺铁的原因未去除，血红蛋白仍会很快下降，治标不治本。所以
婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的缺铁贫，要改善饮食。
月经多引起的要调理月经。消化道溃疡的要药物治疗等。不过，要特别提醒大家：已经出现缺铁性贫血的患者，光解决月经过多还不够，还要靠铁剂纠正贫血并且恢复铁储备。
补铁治疗一方面是饮食上要注意服用高铁食物，另一方面可选择口服铁剂。
如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。按照医生的处方来服用，一般在餐后服用，这样胃肠道反应小、容易耐受。进食鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。值得注意的是口服铁剂后复查血常规的话，血红蛋白一般2个月左右恢复正常，但是应在血红蛋白恢复正常后再持续服用2～3个月，这样才能补足我们的小仓库。此外，对于口服铁剂无法耐受或是胃肠吸收障碍的情况，应选择肌注铁剂。
七：饮食上如何补铁大家最关心的可能就是饮食，毕竟民以食为天。食物里铁的最佳来源是动物肝脏、动物血和红肉，这三者之间属动物血含铁最为丰富。当然，最好是同时吃富含维生素C的食物帮助铁的吸收。
此外要注意的是，吃鸭血猪肝等食物后大便发黑的话不要怕，这是正常的哦。
对于需要开始添加辅食4个月左右的宝宝，辅食首先则为含铁丰富的米粉。另外，可逐渐加入蛋*、肝泥、鱼泥、肉末等等。
不缺铁的时候不要盲目补铁。
不仅浪费钱，还会带来不必要的风险。真的缺铁时也不应简单地补铁，而是要揪出病因，对因治疗是最关键的。特别是对于老年人的缺铁性贫血，要高度注意胃肠道肿瘤的可能，胃肠镜以及麻醉技术现在已经普及，有症状不能排除时有必要检查一下，早期诊断可能会给病人带来根治。此外，其实健康的成年男性铁的排出量并不多，所以对于膳食铁的要求并不高，均衡饮食足已。即便是偶尔有饮食上的波动也别担心，因为人体的铁储备可以提供缓冲。
少喝茶，茶会影响铁的吸收，茶应在饭后小时后喝
还有不少健康成年男性是茶文化的爱好者，会担心喝浓茶影响铁的吸收，是不是要戒掉呢？年一项对照研究显示，吃饭时喝茶最受影响，但放到饭后小时再喝就没那么影响啦。我们知道平常吃饭时食物中的维生素C可以促进铁的吸收，它的促进作用不可小视，它甚至可消除浓茶里多酚造成的大部分负面影响。所以，我们只要正常饮食，茶水放到饭后小时再享用，对于铁的吸收就无大碍啦。
铁剂补铁效果最好
有人可能会说，吃铁剂好麻烦呀，能不吃吗？我多吃点富含铁的食物不行吗？不行，因为膳食获取铁存在很多不可控因素，食材、产地、季节、部位、烹饪、饭量、搭配，每个环节都可以影响你真正吃进多少。相比之下，只要药品是合格的，包装盒写着一片60mg，那么吃一片肯定有60mg进去。
补铁要早开始
健康无小事。特别是孕妇和婴幼儿的营养问题，这是每个家庭都要提高保健意识的。在妊娠早期，胚胎个头还小，就算生长速度快，总需求其实并不高。而且怀孕之后母体会增加红细胞的产量来适应妊娠的需要，而且受孕之后月经停止了，丢失的铁反而减少了。但我们不能就此掉以轻心，确定怀孕以后就不能再佛系下去了，要注意多吃富含铁的食物，也可以开始口服铁剂预防性补铁，因为随着怀孕周数增加，铁需求会逐渐增多。预防胜于治疗！
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