“孕期贫血”可能是许多宝妈都会碰到的问题，那么它到底用不用治疗，又或者说应该怎么治疗呢？那我们就先来了解一下，孕期贫血是怎么回事吧？
宝妈孕期的生理变化：血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，增加40%-45%，平均增加ml，维持此水平直至分娩，其中血浆平均增加ml，红细胞增加ml，血浆增加大于红细胞增加，从而出现生理性血液稀释。
WHO推荐，妊娠期血红蛋白（Hb）浓度g/L，可诊断为妊娠合并贫血。当妊娠期血清铁蛋白20ug/L，转铁蛋白饱和度15%，血红蛋白g/L，可诊断为妊娠期缺铁性贫血。缺铁性贫血占妊娠期贫血的95%，主要由于胎儿生长发育需要及妊娠期血容量增加对铁的需求量增加，同时宝妈对铁摄入不足或吸收不良所致。
妊娠期缺铁性贫血的危害：随着贫血发生的程度不同，宝妈可能会出现疲劳、乏力、脸色苍白、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等症状。
妊娠期缺铁性贫血的治疗：铁缺乏及轻中度贫血者（Hb70g/L）以口服铁剂治疗为主，并改善饮食，进食富含铁的食物。
1、饮食：孕妇膳食铁吸收率约为15%(1%-40%)。血红素铁比非血红素铁更容易吸收。膳食铁中95%为非血红素铁。含血红素铁的食物有红色肉类、鱼类及禽类等。水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等含维生素C的食物可促进铁吸收。牛奶及奶制品可抑制铁吸收。其他抑制铁吸收的食物还包括谷物麸皮、谷物、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。
2、铁剂补充量：诊断明确的缺铁性贫血孕妇每天应补充元素铁-mg/d，治疗2周后复查血红蛋白水平，通常2周后Hb水平增加10g/L，3-4周后增加20g/L。治疗至Hb恢复正常后，应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。
3、注意事项：与Vc同服可增加铁剂的吸收率，口服铁剂应避免与其他药物同时服用。补充元素铁≥mg/d时，容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状。较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状。服用铁剂后，大便变黑属于正常现象，一般停药1-2后即可恢复正常。
规范的产前检查，有助于医师帮助宝妈及时发现病症，并给出合适的预防或治疗方案。所以宝妈们一定要到正规的医疗机构做定期规范的产前检查哦!
供稿：院药械科
编辑：院办公室
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