一、疫苗接种禁忌症是什么含义?
疫苗接种的禁忌症,是指机体由于存在禁止接种疫苗或菌苗等生物免疫制剂的某些状况,不能接种疫苗。国外称禁忌证和慎用证,我国习惯将疫苗禁忌分为一般禁忌和绝对禁忌。一般禁忌是指在某种情况下暂时不能接种,如发热、疾病恢复期(相当于慎用证),当疾病痊愈或平稳后再接种,即缓期接种。绝对禁忌是指接种疫苗后有可能发生接种不良反应的概率增加和不良反应加重或使原来基础疾病加重甚至生命危险,不能接种。如免疫力低下或缺陷的人群,不能接种减*活疫苗。疫苗接种的禁忌症与个人体质、健康、遗传、免疫状况、疫苗性质和成分等有关。二、按照疫苗说明书禁忌症包括哪些?
在新冠病*疫苗接种方案未作具体规定之前,新冠病*疫苗的接种禁忌按疫苗说明书要求包括以下几种情况:1、恶性肿瘤病史者不予接种;
2、有基础疾病史如高血压、糖尿病等药物控制不好的不予接种;
3、精神类疾病者包括抑郁症者不予接种;
4、有家族遗传性疾病如白化病等不予接种;
5、心脑血管疾病不稳定期不予接种;
6、有心脏手术史如心脏搭桥、瓣膜置换、支架等不予接种;
7、大手术后恢复期不予接种;
8、近三个月内使用过血液制品和免疫抑制者不予接种;
9、服用优甲乐的不予接种;
10、备孕期妇女(3-6个月)、哺乳期者不予接种;
11、长期服用免疫抑制剂者不予接种;
12、有中、重度贫血者不予接种;
13、三个月内服用过抗病*药物、抗过敏药、抗生素的必须停药、症状消失1—2周后方可接种;
14、乙肝抗病*和抗幽门螺旋杆菌感染治疗期间不予接种;
15、高血压控制稳定(/90mmHg)以下才接种。
16、流感禁忌的本苗都禁忌接种。
17、接种流感疫苗至少间隔14天后方可接种新冠疫苗。
注意:这个禁忌症目前还属于紧急使用授权阶段,接下去应该会有所放宽。而且目前主要是18岁到59岁的人接种。
三、按照《高血压患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、《糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》、《甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引(第一版)》要求规定,特定人群接种新冠疫苗的禁忌症:
(一)高血压
1.暂缓接种:高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg,建议暂缓接种;经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<mmHg且舒张压<mmHg时,再进行接种。
2.不能接种:存在药物不能控制的高血压,不能接种。
3.以下高血压人群可以接种新冠疫苗。
高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗
高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<mmHg且舒张压<mmHg,可予以接种,接种后,留观区医生需加强观察。
(二)糖尿病
1.暂缓接种:目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。
用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌,因此,糖尿病没有绝对禁忌症。
2.以下糖尿病人群可以接种:
糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。
(三)服用左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者
1.暂缓接种:甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。
正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。
2.可以接种:已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。
四、如何把握接种疫苗禁忌?
1.在操作实施过程中,如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分,对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。
2.接种时,接种医生应仔细询问受种者的健康状况及既往过敏史。受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意书中。
五、以下情况暂缓接种
1.由于目前新冠疫苗是附条件上市的疫苗,在3个月内准备怀孕的妇女、哺乳期妇女不建议接种。
2.有心脏病的患者,如果处于心脏病发作期,不能接种新冠疫苗,待病情痊愈稳定后2周再接种。
3.被宠物猫狗咬伤抓伤后,正在接种狂犬疫苗期间,等完成狂犬疫苗接种后2周再接种新冠疫苗。
六、接种新冠疫苗的注意事项:
1、接种前,应提前了解新冠疾病、新冠疫苗相关知识及接种流程。
2、如果接种时患有轻中度急性疾病,无论是否有发热症状,建议症状消退后再接种。
3、如果对接种疫苗成分有过敏史,不建议接种疫苗。
4、如果正在或近期使用过任何其它疫苗或药物,包括非处方药,一定要在接种前告知医生,在对方的指引下接种疫苗,以防药物间相互作用影响接种后的免疫效果。
5、接种时,需携带相关身份证件,如果是儿童,需携带预防接种证,同时,根据当地防控要求,做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
6、接种完成后,应留下观察至少30分钟,这一点很重要。如果观察期间或回家后出现不适,尤其是出现呼吸困难、荨麻疹、心跳加快等严重不适时,应该立即报告给接种单位,或立即咨询医生,进行针对性治疗。
7、接种后应多饮水、多休息,接种部位要保持干净卫生、不清洗、不挤压,以防造成接种部位感染。一般不建议当天洗澡,以防受凉引起不适。
8、理论上,接种新冠疫苗没有严格的饮食禁忌,但一般不建议饮酒,以防酒后不适,掩盖接种疫苗后出现的不良反应,贻误治疗,甚至还会对接种效果造成不良影响。
七、接种后可能出现的不良反应:
迄今的临床试验数据初步显示,中国新冠疫苗具有较好的安全性和有效性。已在国内批准紧急使用的疫苗,未出现严重的不良反应。接种新冠疫苗可能会出现一些常见的一般反应,如接种部位红、肿、疼痛等,极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等,通常在2~3天内自行缓解,一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度,应及时就医处理。八、接种后能否放松其他防控措施?
国家目前只先为一小部分重点人群接种新冠疫苗,不足以建立群体免疫屏障。除疫苗接种之外,针对疫情还有很多有效的防控手段,比如保持室内通风、在公共场所戴口罩、保持社交距离、勤洗手、少聚集等,这些措施在前期新冠肺炎疫情防控实践过程中被证明是非常有效的,所以现阶段的各项防控措施仍然要坚持下去。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇