近日,家住长沙望城的刘大叔总觉口干、头晕,大叔的家人看他脸色苍白,以为他多年的的“老毛病”血糖又没控制好,于是,立即带医院内分泌就诊。门诊以糖尿病收治入院后发现,通过一系列检查,管床医生发现刘大叔不仅患有糖尿病,还有贫血等病症,尤其是CT检查结果其腹腔有一巨大肿块并伴有食道病变等。
这可吓坏了刘大叔和他的家人,本以为是普通的糖尿病,怎么会肚子里多了一个巨大的“肉球”呢?
内分泌科医师立即请普通外科(胃肠外科)会诊,以“腹腔肿块性质待查”转入普通外科(胃肠外科)进行专业诊治。
考虑到刘大叔血糖控制极其不稳,经常像“过山车”,时而高血糖,时而低血糖,腹腔肿块大且不确定性质,与胃、脾脏、胰腺横结肠紧密相连,同时伴有胃潴留及严重贫血等症状,普通外科(胃肠外科)医师团队决定在普通外科全科室病例讨论中报告该病例,制定详细治疗方案。
普外科学科带头人胡国潢教授组织病例讨论中,带领全科医师团队对患者进行了系统全面的诊断,并细致地了解患者病史、症状等相关信息。通过全科室医疗团队讨论,建议控制血糖的同时为患者进行手术治疗。
经患者家属同意,普通外科(胃肠外科)刘杰锋主任带领的团队为患者进行了“腹腔镜探查+腹腔肿块切除术”。术中发现患者腹部肿块约15cm。尽管肿块与周围组织连接紧密,但最后成功切除“巨大肿块”。
术后,普通外科(胃肠外科)和内分泌科医疗团队积极予以治疗和护理,严密监测患者血糖和营养状况,积极改善患者贫血现象,患者身体状况逐渐康复,以前愁容满面的脸上现在也露出了笑容说,“以前什么都不敢吃,又贫血,现在把罪魁祸首除掉了,我就什么都不怕啦……”
普通外科学科带头人胡国潢教授介绍,虽然普通外科从一个病区变成两个病区,但是我们仍然坚持每周一的大查房制度,对两个病区的疑难、危重患者进行病例讨论,保障患者的安全,促进学科地发展,这是我们普外科多年来坚持不懈的传统。
潇湘晨报记者梅玫通讯员夏丹贺斌
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