月经病是妇科常见病，困扰女性朋友的大事情：月经来得频繁也担心，不来更着急，量多量少得考虑，经期长短还得注意，这哪里是一句“多喝热水”能解决的小事情。经常有朋友问我：做女人怎么那么“烦”，又那么“难”？这么深奥的人生问题我回答不了，但是问我的另外一个问题我还是可以回答一下：月经量多好还是量少好？
月经量来多少才算正常？
正常情况下，女性每次月经的出血量在30—50ml。如果每次月经量少于20ml，则被认为是月经过少。如果每次月经量超过了80ml，则被认为是月经过多。那么，我们该如何判断自己的月经量是否正常呢？很简单，通过经期所用卫生巾的数量我们就能够估算出来。一般来说，把一片日用的正常厚度的卫生巾浸透，需要10ml到15ml的量。女性每次换卫生巾大多是在卫生巾被覆盖了一半或者一半多的情况下，也就是5ml—8ml左右。正常的量是30ml—50ml，也就是会用去4片—10片。所以如果是女性正常更换卫生巾的情况，经期能够用去4片—10片的量都是正常的。考虑到有的女性卫生巾更换的频率和最后几天量不多，但是淋漓不断，所以多用些也是正常的。因此，女性月经期间，只要用的卫生巾多于4片，少于20片都被认为是正常的。如果每次来月经，月经量很少，月经量连4片卫生巾都用不掉，每片卫生巾上覆盖不了二分之一，说明月经量太少了。如果你每次月经，月经量都很多，二十片卫生巾都不够，并且每片卫生巾都用去了大半，特别是月经中还会有血块，说明月经量太多了。月经量过多
会引起贫血，经期期间会疲劳无力，浑身酸痛，睡眠质量差，也会影响体质，容易在季节交替期感染风寒。月经过多的原因很多，需要对原因进行检查！1、可能是全身性凝血功能方面的问题，如血小板降低或者凝血酶出了问题，或者是在口服一些抗凝药物，如阿司匹林。2、有些时候，月经过多是子宫的问题，常见的是子宫肌瘤，尤其是粘膜下的肌瘤，此外子宫肌腺症、内膜息肉、内膜增生等子宫的疾病也可以导致月经过多。3、宫内节育环也可能是一个导致月经量增多的局部因素，有的时候一次尚未发现的流产也是导致月经过多的一个原因。4、此外如果存在着甲状腺功能低减(甲低)也可能是导致月经量增多的一个原因。5、除外了全身或者子宫器质性病变之后，剩下的是卵巢功能性的问题导致的月经过多。月经量过少
青春期或者是成年期的女性，很有可能发展为闭经和卵巢早衰，如果不及时治疗，将会进一步危害身体健康。而更年期妇女则会在经量逐渐减少的过程中，正式进入绝经。1、口服避孕药，或者使用了含有激素的避孕环以后，也会出现月经过少，这是和雌激素的下降有关。2、身体内其它内分泌器官的功能异常，如甲状腺功能低下、泌乳素增高等，也有可能会导致垂体卵巢功能轴的异常而导致月经量减少。3、过量的运动、减肥导致身体内脂肪含量下降，也是一个导致月经量减少，甚至是闭经的一个原因。4、除外上述问题以外，较多的女性月经量的减少是和精神、情绪有关，譬如在有考试压力或者情绪激动期待某事情的发生的时候，紧张的精神抑制了下丘脑垂体内激素的分泌，继发导致卵巢雌激素的分泌下降，也导致了月经量减少。月经量过多和过少，对于女性来说都会对身体带来不少的负面影响。所以无论是月经量太多还是太少，都不要忽视，要及时的检查。不管是以上哪一种情况都建议检查清楚：首先排除妊娠情况。月经过多要注意血液方面的问题，排除凝血功能障碍之类的问题，妊娠检查排除怀孕流产的可能，B超检查是否有子宫内膜息肉、子宫内膜异常增厚、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，或行宫腔镜、诊刮术等进行组织病理学诊断查因；月经过少要注意内分泌方面、子宫发育方面的问题，是否有内分泌紊乱、子宫发育不良或畸形等，有宫腔手术史或结核病史还需注意是否有宫腔粘连或子宫内膜损伤，可行子宫输卵管造影检查、宫腔镜或子宫内膜病理检查等。如果偶尔一次变多变少，不用过于担心。但是如果经常和长期的量过多过少，要及时的检查，找出原因，及时的解决。女性还要注意，一定不能过度节食减肥。如果经常的节食，过度减肥，营养摄入不足，身体的脂肪含量下降太快，就会出现月经量变少，甚至还会出现停经，对身体会有不小的影响。
专家介绍
田德玉主任医师
中华医学会成员
从医40余年，积累了深厚的辨治经验，熟练中医理论与方法的她一直致力研究中西医结合治疗男女肾虚精亏、宫寒、月经不调、痛经闭经、崩漏引起的不孕等疾病，曾用中医辨证的方法突破了染色体异常这个不孕不育难题。她尤其擅长中医治疗内分泌失调的肝肾亏虚、气滞血瘀不能生育等疾病。
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