家住安新的陈女士,平时胃部经常闷痛,因为有家族史,母亲携带有幽门螺杆菌,还有亲属患过胃癌,所以陈女士一直想做个幽门螺杆菌测试,但又害怕胃镜检查。最近,陈女士听说有种“吹气检查”(碳13尿素呼气试验),可代替胃镜检查幽门螺杆菌,于是,陈女士也到门诊试了试,果然发现自己也感染了幽门螺杆菌。
胃病患者,真的能用“吹气检查”代替胃镜检测幽门螺杆菌吗?
“幽门螺杆菌是胃炎、消化性溃疡等疾病的最重要致病因素,甚至可能导致患上胃癌。”医院普外肛肠科主任张红昌介绍。陈女士采用的呼气试验,就是检测幽门螺杆菌的常用方法,也比较简单。被测者只要口服一粒带标记的尿素胶囊后,通过测呼出气体里的二氧化碳,就可以判断幽门螺杆菌的数量,因其方便无痛苦,准确率还很高,是目前测试幽门螺杆菌的最佳方法。有些人认为,既然呼口气就能查幽门螺杆菌,那何必再做胃镜检查呢?事实上,幽门螺杆菌只是胃病的原因之一,有胃病者未必一定有幽门螺杆菌,而感染了幽门螺杆菌的人也不一定个个都有严重胃病。“胃病”的种类有很多,绝对不是“阳性=胃病,阴性=没事”那么简单。呼气测试只能查是否有幽门螺杆菌,而胃镜检查除了查幽门螺杆菌,还能发现胃部的其它问题,比如有无炎症、糜烂、溃疡、癌变等。因此,了解胃部疾病情况,最好还是做胃镜检查。如果患者年龄在40岁以上,不论有没有症状,都建议先做胃镜,再决定是否杀菌。医院张红昌主任介绍,重点高危人群需要检查幽门螺杆菌,高危人群一类是有胃部疾病的人,比如萎缩性胃炎、糜烂、溃疡、胃息肉、上皮内瘤变等。第二类是有胃痛、胃胀、呕吐、黑便、贫血等症状的人。第三类是胃癌高发区人群,理论上最好都要去查一下,尤其是有胃癌或其他肿瘤家族史的人。第四类是有饮酒、吸烟、爱吃咸或腌制熏制食品、熬夜等不良生活习惯的人。此外,还有一些比较少见的病,比如MALT淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜等,都有必要查一下。更多本地新鲜资讯敬请