门诊经常听到一些孕妇说
“我也是贫血，许多人都有”
“贫血没事，吃饭注意一下就行了”
“我朋友也是贫血，医生让用药
她没吃，生的时候不也没事”
……
孕期贫血真的不用管吗？
先看看再说
贫血是妊娠期常见的一种并发症，主要以缺铁性贫血为主。妊娠期血红蛋白Hb＜g/L即可诊断为妊娠合并贫血。轻度贫血-g/L，中度贫血70-99g/L，重度贫血40-69g/L，极重度贫血＜40g/L。
01左中括号对孕妇及胎儿的危害左中括号妊娠后，由于准妈妈体内对氧的需求量增多，新陈代谢加快，同时子宫中，胎宝宝、胎盘增长使血容量增加。在增加的血液中血浆增加要比红细胞多，因此形成了孕期血液稀释的现象，这属于正常的生理过程，医学上称为生理性贫血，且较多为缺铁性贫血，但长期贫血，产检过程中如不及时发现和治疗，脑供血不足，血中含氧量不足就容易导致晕倒。同时贫血可造成胎宝宝营养供应不足，轻者使胎宝宝发育迟缓，重者可发生早产、胎儿宫内窘迫。
一般轻、中度贫血，以口服铁剂为主，改善饮食，进食富含铁的食物为主；重度贫血，以口服或注射铁剂为主，有些临近分娩或影响到胎儿的，可以少量多次输浓缩红细胞；极重度贫血，首选输浓缩红细胞，待Hb＞70g/L，症状缓解后可改为口服铁剂。
02左中括号日常生活方面要多注意以下几点左中括号多吃富含铁的食物
从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝脏及血（鸭血、羊血）、蛋类等富含铁的食物。
多吃有助于铁吸收的食物
水果和蔬菜不仅能够补铁。所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富含铁的食物的同时，最好一同吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。
多吃富含叶酸食物
饮食上注意进食富含叶酸食物，如：绿叶菜、豆制品、鱼、蛋类等，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间过久。
按时产前检查
至少要在妊娠的中期和后期检查2次血常规，多次反复化验血能够及时早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。
服用补铁制剂
铁是身体必须的矿物质，对补血和保障孕妇健康起着重要的作用。虽然怀孕期间孕妇身体会更好有效地吸收铁，但可能无法从日常饮食中获得足够的这种矿物质。这时候就应补充一些补铁制剂，这样的补铁制剂能更好的预防和改善贫血，增强人体免疫力。
一般来说，如果孕期出现贫血症状，就应该在医生的指导下进行纠正。
文稿：围保科
审核：刘君红
编辑：院办
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