贫血的症状

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 1:03:00
北京知名痤疮医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8578752.html

面色苍白,面容异常,

食欲不振,骨瘦如柴

但腹部却异常隆起,

医院输血

......

如果您身边有这样的孩子,

那么TA很可能不幸患有地中海贫血。

真的就没救了吗?

NO!NO!NO!

兴国可不是这样的Style!

“地中海贫血”只发生在地中海?

图样图森破!

它是一组无国界无性别的遗传性疾病!

现在,医院将免费为备孕及已孕夫妇行地中海贫血筛查。

是不是很贴心?

下面小编带大家深入了解一下有关内容~~

Q

A

Q1:什么是地中海贫血,

它在我们生活中常见吗?

A:地中海贫血(简称“地贫”),是一种遗传性血液病,因最初发现于生活在地中海沿岸国家的人群及其后裔而得名,在全球范围内属于发病人数较多的单基因遗传病之一。

地贫在我国南方地区常见,因此,育龄夫妻要重视地贫的孕前筛查。

Q2:地中海贫血的发病原因

及临床表现有哪些?

A:地中海贫血患者由于基因缺陷,致使红细胞的组成部分之一—血红蛋白,发生异常,影响红细胞正常携氧能力,造成肝脾等脏器功能受到损伤,从而出现贫血和/或其它病理状态。

地中海贫血根据致病基因的不同,最常见的类型为α型和β型;根据病情程度,可分为轻型、中间型、重型。

1、轻型地贫仅轻度贫血或没有临床症状,仅在地中海贫血筛查时发现某些指标异常。

2、中间型地贫是严重的致残遗传病之一,患者在婴幼儿时期就开始出现贫血症状,还伴有浑身无力,肝脏和脾脏肿大等,需要靠定期输血和排铁等治疗维持生命。

3、重型α地贫(又称Bart’s胎儿水肿综合征)会造成胎儿在妊娠末期于子宫内死亡,即使存活至出生,也会在分娩后不久即因肺部发育不良及严重贫血缺氧死亡;重型α地贫还会导致孕妇出现先兆子痫或子痫,易形成前置胎盘,造成产前或产后出血。

??重型α地中海贫血死亡胎儿

重型β地贫患儿刚出生时与其他正常婴儿没有区别,但3-6个月后开始逐渐出现异常:肝脏和脾脏逐渐增大,发育迟缓,皮肤颜色苍白,贫血症状严重;到了1岁左右,患儿的颅骨发育出现异常,导致额头突起、眼距宽、塌鼻梁、高颧骨的特殊面容。

此外身体比例不平衡,头部过大;患儿抵抗力弱,导致经常患肺炎,气管炎等,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭;如果不积极治疗,将会在童年夭折。

??重型β地中海贫血患儿

Q3:地中海贫血是如何遗传的?

A:地贫是常染色体不完全显性遗传病,子女自父母双方各继承2个α珠蛋白基因以合成α珠蛋白链;自父母双方各继承1个β珠蛋白基因以合成β珠蛋白链。如果一个人有1-2个变异的α珠蛋白基因或1个变异的β珠蛋白基因,称为地贫基因携带者,有2个以上变异的α珠蛋白基因或2个变异的β珠蛋白基因,则成为重型地贫患者。

地贫的遗传方式可归纳为以下几种情况:

1、若夫妇双方都不是地贫致病基因携带者,则他们的下一代将不会患病。

2、若夫妇中只有一方是地贫致病基因携带者,则每次怀孕时他们的子女有50%的机率成为地贫致病基因携带者,另50%的机率成为正常人(粉色代表地贫致病基因)。

3、若夫妇双方都是同型地贫致病基因携带者,则每次怀孕时,胎儿会有25%的机率是正常人,50%的机率是地贫致病基因携带者,还有25%的机率患上重型地贫(粉色代表地贫致病基因,完全粉色者患重型地贫)。

Q4:如何治疗和预防地中海贫血?

A:目前国内外尚无有效的治疗方法根治此病,仅能依靠输血维持生命。因此,预防是减少地贫发病的有效方法,预防措施主要是地中海贫血实验室筛查和基因诊断,分两个阶段进行:

1、准备怀孕或已经怀孕的夫妇,双方均应进行地中海贫血筛查,结果如提示可能为地贫患者或地贫致病基因携带者,应在医生的指导下进行地贫致病基因诊断;

2、如果夫妇双方已知携带同一型地贫致病基因,或者是生育过重型地贫儿的夫妇,则需在怀孕中期行产前基因诊断,确定胎儿是否患有重型地中海贫血,以决定是否继续妊娠。

地贫基因诊断4个小问答

Q1:基因诊断排除携带地贫致病基因,

就能保证后代百分之百不会得地贫了吗?

A:现在的基因诊断技术已能对16种常见β地贫基因和6种常见α地贫基因致病突变进行诊断,即能对占我国人群95%以上的地贫基因致病突变作出诊断。但是由于分子诊断技术本身的局限性,也会有约2%的误诊及漏诊率。

Q2:刚才说的25%几率为重型地贫

是否意味着4次妊娠中一定有一次机会

生育重型地贫儿?

A:不一定。应该这样理解25%几率:即每次怀孕都有1/4的可能怀上重型地贫胎,而不是怀孕4次就肯定有一次机会怀上重型地贫。

Q3:已怀过3次都是水肿胎的孕妇,

是否有希望生育一个正常孩子?

A:有机会。若夫妇双方均为轻型地贫,怀孕后,每次只有25%几率是重型地贫,还有75%几率可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子。重要的是怀孕时一定要做产前诊断和接受遗传咨询。

Q4:夫妇一方为α型地贫,另一方为

β型地贫,是否不需要做基因诊断?

A:需视不同情形而定,理论上夫妻双方携带的是不同型的地贫基因,后代不会是重型地贫患者。但基因筛查的数据显示:存在不少β地贫基因携带者合并携带α地贫基因的情况,这类患者的临床表现和实验室检查所见与单纯性β型地贫患者相似,贫血症状常较轻,易被误诊为单纯性β型地贫。因此夫妇一方为α型地贫,另一方为β型地贫时,若β基因携带者一方合并携带α地贫基因,则仍有25%几率生育重型α地贫,此时需做产前基因诊断。

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