三面锦旗背后的故事
盛夏七月，历经多次抢救、数次手术的41岁患者王瀚论病愈出院。他的母亲与妻子激动地一医院血液净化中心病区三面锦旗，并含泪对着郭阳主任和商悦*护士长动情地说道：是你们医护人员给了他第二次生命，我们真的不知道如何用言语来表达这份感激之情。
患者家属激动地送给血液净化中心病区三面锦旗
年4月16日对于本来幸福的王瀚论一家无疑是晴天霹雳的一天，由于突发急性主动脉夹层，患者在中国医院进行了主动脉升主动脉置换、主动脉弓置换、降主动脉支架置入术，在术后第十天开始出现发热，腹泻呕吐后出现尿量减少，于28日开始留置导尿，29日下午患者开始出现少尿，24小时尿量不足毫升，随后血肌酐显著升高，考虑为围手术期肾衰，30日行CTA检查后，出现无尿，遂行右侧颈内静脉置管，并开始CRRT治疗，首次为72小时，此后逐渐减少透析时间，透析24小时间隔24小时，尿量毫升/日左右。5月3日出现心脏电风暴，给予除颤治疗及安装临时起搏器，患者复苏后出现频发室早。
在5月13日，他的母亲与妻子对合并多种术后并发症的王瀚论一愁莫展，正在这时他的医院“血液净化中心病区”是一个技术过硬，服务至上的医疗团队，抱着试试看的心情，先过来参观了我们病区，经过充分了解后，最后医院“血液净化中心病区”进行治疗。
入院后患者血肌酐最高时上升至umol/L，郭阳主任带领治疗组认真分析患者病情，积极给予间断行CRRT治疗，辅以降压、稳定心率，抑酸，增强免疫，保肾，营养治疗，商悦*护士长带领护理小组对患者精心进行围透析期的护理及心理疏导，在积极地综合干预下患者病情好转，CRRT透析时间可由每次72小时过渡至每周2次，每次6小时。6月2日患者血肌酐降至umol/L，尿量每天达到0毫升左右，当日透析后经郭阳主任带领治疗组经分析患者病情，大胆做出停止透析观察病情的决定。直至肾功能恢复至术前水平前再未行透析治疗，目前血肌酐维持在umol/L左右，尿量正常。
一波未平一波又起，在年5月25日经治医生茹曾斌在为患者换药时发现胸前正中线手术切口末端表皮破溃，内可见长约6*3*2厘米窦道形成，每日予以辽宁中医去腐生肌“一笑散”换药、头孢呋辛抗感染治疗效果不佳，窦道持续扩大并且延展至心室临时起搏器导线开口旁，化验血白细胞最高升至20.26*/L，同时患者出现四肢密集红斑、瘀点，对称分布，四肢远端明显，伸侧为重，请皮肤科会诊后，诊断：变异性血管炎，考虑过敏导致，经进一步检查发现“一笑散”等多种药物过敏，而后消*创面时又出现碘伏过敏。患者手术切口迟迟不愈合，当时患者及家属心里压力很大，甚至产生悲观及焦躁情绪。对于我们内科医生来说手术切口不愈合或延期愈合，也是一个难题，经查阅文献，就是经外科手术清创处理、皮瓣缝合，愈合的时间也是少则几个月，多则一年。
6月16日请手足外科李晓峰主任会诊，诊断：急性主动脉夹层术后切口感染伴窦道形成。同时，郭主任又积极邀请精准医学细胞中心韩国文主任，三位专家综合分析患者因主动脉夹层破裂术后出现的急性肾功恶化、严重贫血、低蛋白血症等一系列并发症，给术后切口愈合带来了非常大的困难。最终，经过三个科室商议共同决定选择为患者进行切口窦道感染处清创、CGF凝胶填充、VSD负压引流、皮瓣缝合的方法来治疗。术后手足外科主任李晓峰、关国印多次到病房查看患者引流情况，未出现新感染灶，患者从6月18日开始手术治疗到7月8日拆线仅仅20天的时间，手术切口就愈合了，患者和家属激动的热泪盈眶。
手术切口逐渐愈合
当接过患者家属送来的三面锦旗时，郭阳主任回想起治疗期间的忙碌与紧张，她感叹：医院“三个极致”的重要精神为患者医院医护人员的职责与坚守，同时，也要感谢王瀚论一家的认同与支持，祝福这一家人能够摆脱病痛，走向幸福！
极致的服务
极致的技术
温馨提示
文字：医院血液净化中心病区
图片：医院血液净化中心病区