一、保健品千千万，哪一款我能吃？
叶酸、蛋白粉、灵芝孢子粉、燕窝、阿胶制品、三七......，上述这些市面上常见的保健品，乳腺癌患者能不能吃呢？01叶酸
可以吃
叶酸是备孕及孕期女性需要额外补足的营养保健品。不过，坊间一直有流传，关于长期补充叶酸会增加乳腺癌的发病率的言论，导致不少处于备孕期间或孕期间的乳腺癌患者担心，食用叶酸会不会导致乳腺癌复发或进展。但事实上，经过美国哈佛大学医学院等机构的研究人员进行对叶酸和乳腺癌的相关性研究，最终研究发现，长期补充叶酸与乳腺癌发生风险无相关性[2]。因此，担心长期补充叶酸会增加乳腺癌发病率、影响疾病进展的觅友们可以放心了，在医生的指导下科学食用是完全可以的！02蛋白粉
可以吃
不过，虽然蛋白粉可以快速改善患者的营养不良状况，但是，蛋白粉不能完全代替食物，食物摄取营养素还是主要。对于治疗期以及康复期间出现营养不良的患者，建议在医生的指导下服用一些高能量、高蛋白食品，比单纯食用蛋白粉更科学营养且安全。注意：对于胃口好、消化好，且能正常饮食的患者，不需要额外服用蛋白粉。03灵芝孢子粉
可以但没必要吃
灵芝孢子粉不是药品，目前也没有有效证据能够证明这类保健品能够促进乳腺癌患者的康复，或者起到所谓的抗癌作用。如果长期随意服用，可能会降低患者的食欲，影响疾病的康复，甚至会耽误癌症的治疗进展[3]。建议大家，敬遵医嘱，不随意尝试保健品，科学抗癌才是最重要的！04燕窝
征得医生同意后方可使用
有相关研究表示：燕窝富含雌激素，并不建议乳腺癌患者使用[4]。其次，燕窝虽然被誉为高级滋补佳品，但它的营养价值其实非常有限，性价比极低。从营养成分分析，其实燕窝就是碳水化合物（20%）与蛋白质（50%）的结合体，而从蛋白质质量来看，它所能提供的营养为不完全蛋白质，对人体的好处可能还不如鸡蛋和牛奶[5]。因此，建议，如果只是为了美容养颜的目的而花高价吃燕窝，那么完全没有必要。如果为了保健，这里建议是，需在征得医生的同意后方可使用。05阿胶
咨询医生后再适量食用
长期以来，阿胶被誉为上等滋阴补品，具有补血、提高免疫、滋阴润肺、防癌抗癌、美容养颜等神奇功效[6]。正是阿胶携带的这些“光环”，让不少乳腺癌患者“铁了心一定要把阿胶加入购物车。但这里我们还是要劝劝大家理智点！实际上，阿胶的功效可能远没有宣传的那么神奇，治疗肿瘤也没多大效果，确切的抗癌作用还需进一步临床证实[6]。至于改善贫血、提高免疫力等问题，建议大家如果没有明显贫血症状不必吃阿胶，如果一定要吃，应该先咨询主治医师，特别是服用药物期间，盲目服用可能会影响药物疗效。06三七粉
需在专业医师指导下服用
虽然理论上，三七粉可以当作保健品少量服用，但是，不能无选择地滥用三七粉。对于确诊为乳腺癌的患者来说，如果放弃平时服用的药物，而盲目应用中药三七代替治疗药物，把三七粉当作“神药”，可能会造成基础疾病的加重，引起不能挽回的后果[7]。总而言之，对于尚无严重心脑血管疾病的人群，如果没有禁忌证，可以在中医师的指导下，适量服用一点三七粉。在服用过程中如有不适，应尽早就诊。二、乱吃保健品危害多
虽然人人都知道“是药三分*”，可对于保健品，很多人却习惯性地认为吃再多、怎么吃都不会有副作用。但实际上，这些看似安全、无害的保健品，如果长期滥用，对身体肯定是百害而无一益的。1、引起药物性肝损伤
根据年发布的《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文显示，我国普通人群中每10万人有至少23.8个人患有药物性肝损伤，高于西方国家，而造成肝损伤的各类药物中，中草药和保健品排在首位，达到26.81%[8]。由此可见，市面上宣传的所谓“安全无害”的中草药和保健品，可能并非如此。药物的不当使用会加重肝脏负担，长期以往，还会使肝功能受到损伤。2、引起继发性便秘
便秘在肿瘤患者中十分常见。当长期受到便秘困扰的患者听到某种保健品可以治疗便秘时，想必也会冲动消费。对于便秘患者来说，可能这类保健品确实起到了助排泄的作用，但长期使用往往会形成依赖性，并导致难以治愈的继发性便秘，而且还会引发大肠色素沉着，肠道功能紊乱，严重者会导致直肠穿孔[9]。3、延误病情
众所周知，保健食品是属于食品而不是药品，但是不良商贩抓住了人们“吃食品、治疾病“的心理，大肆宣扬这些保健品食品的药疗价值。部分缺乏医学常识的人甚至可能会放弃对症治疗的药物，而盲目追捧各种昂贵的保健品。结果是，许多患者因为仅服用保健品，拒绝肿瘤的常规治疗而延误病情，甚至付出生命代价。三、理性对待保健品最重要
从古到今，养生观念就深入到了每一位国人的日常生活里。然而，在寻求保健品来保健康的过程中，绝大多数人常常无功而返。例如明朝嘉靖皇帝在位时期不仅兴修道观，还经常亲自参与修炼丹药并吞服假方士们炼制的“仙丹”，希望能长生不老......随着年龄的增长，嘉靖皇帝由于长期服用丹药，而丹药里面含有的砒霜、水银、雄*、处女红等物质，这些物质在身体中不断积累，最终导致慢性中*，未能长生。总的来说，癌症患者选择保健品要谨慎行事，理性对待最重要。至于具体该如何理性对待保健品，首先，对于乳腺癌患者来说，保健品不是想吃就吃的。根据《中国乳腺癌患者生活方式指南》推荐[10]：乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素；
在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时，才需要考虑服用营养素补充剂；
当患者无法从食物中摄取足够的营养素，摄入量仅为推荐量的2/3时，可以考虑服用营养素补充剂；此类诊断应由营养师进行。
满足上述条件后，觅友们在服用保健品时，不应拒绝常规治疗，把保健品当成药品服用。对于肿瘤患者来说，保健品永远不能代替正常的医疗治疗手段，肿瘤治疗仍需要专科的治疗。希望大家能科学地看待营养品、保健品，合理地购买、服用，这样才能既少花钱，又真正让身体获益[11]。责任编辑：乳腺癌互助君
封面图片来源：稿定设计
参考资料：
[1]年中国保健食品行业销售模式及发展趋势分析电商销售模式迅猛发展.食品工业科技,-03-18.
[2]Manson,J.E.etal.VitaminDSupplementsandPreventionofCancerandCardiovascularDisease.NEnglJMed,33-44,doi:10./NEJMoa().
[3]马亚平.单用灵芝抗肿瘤只能延误病情[J].健康生活,(12):26-27.
[4]邵志敏.乳腺癌是慢性病可控可治不可怕[N].健康报,-10-13().
[5]刘国信.吃燕窝不如喝牛奶[J].恋爱婚姻家庭(养生),(11):55.
[6]朱嘉绮,张强,姜大庆.龟鹿二仙汤与复方阿胶浆治疗乳腺癌化疗骨髓抑制[J].实用中医内科杂志,,30(09):-.
[7]保健品滥用危害大[J].科学养生,(08):50.
[8]我国药物性肝损伤高于西方国家[J].上海医药,,40(05):56.
[9]蓝草.保健品养生莫走误区[J].健康生活,(05):50-51.
[10]郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].全科医学临床与教育,,15(02):-.
[11]常怡勇.保健品治愈癌症是天方夜谭[J].长寿,(10):44.
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