55岁的张阿姨刚刚退休,一下子感觉时间充裕了很多,于是安排了不少以前没有时间做的活动。每天上午的舞蹈课就是她最喜欢的活动之一。有一天接连做了几个漂亮的转身,一个趔趄没站住,跌倒在地。因当时没有任何不舒服的感觉,就没有当回事,还是该做什么就做什么,忙得不亦乐乎。几周后的一天,当她准备睡觉的时候,头刚挨到枕头,就感觉天旋地转。张阿姨以为地震了,大叫一声赶紧坐起来。闻声赶来的家人认为是最近有关地震的新闻较多,她有些神经过敏。可是,当她再次躺下的时候,又一阵天旋地转袭来,巨大的恐惧马上笼罩了她,紧接着就是恶心、呕吐、心慌、脸色蜡*。这次家人再也不敢大意了,马上叫了“”,医院。因为头晕时出现了严重的心慌,平时也有高血压病史,她首先去了心内科。通过检查,她的血压、心脏都没有大问题。她回想自己长期伏案工作,颈椎不太好,于是又去骨科就诊,进行了一系列的检查,也没有太大的问题。于是,她又怀疑是否神经系统有病患,经过神经内科检查仍然没有找到病因。10多天过去了,头晕还是时常出现。通过观察,她发现头晕在起身、躺下,以及在床上翻身的时候最严重。难道是自己的床出了什么问题?医师看了她的化验结果,又听了她的主诉,建议她到耳鼻喉科就诊。经过诊断,竟然是耳朵里面的“小石头”出了问题。在医师的治疗下,张阿姨头晕的症状很快消失了,又可以参加最喜欢的舞蹈课啦!
从张阿姨的故事中,我们可以看到一个临床上很常见,但是又常常令患者疑惑的病——良性阵发性位置性眩晕,俗称“耳石症”。此病症是60岁以上眩晕患者的第一位病因,主要表现为以头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作为主要特征的一种耳部疾病。
耳石就是我们说的“耳屎”吗?当然不是。这是两个截然不同的概念,耳石其实是内耳的一个正常结构,非常微小,但是功能强大。正常生理情况下,我们就是通过耳石感受汽车的加减速以及电梯的升降,如果没有它们,我们就没有了速度感、平衡感以及空间感。正常人中,耳石贴在内耳,形成一层“石子路”一样的结构,但是如果因为某种原因,部分耳石脱落了,就会引起该病——耳石症。
《健康世界》年11期
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