铁的需求，因年龄而异
2岁以下，是缺铁风险最高的时期。2岁以后，随着孩子的生长速度减慢，饮食也更加多样化，缺铁的风险就会下降。3岁以后，日常膳食一般都能满足人体对铁的需求。宝宝缺铁时，往往并不会很快表现出贫血，且在贫血出现前就已经危及健康：缺铁会影响血红蛋白生成、肌红蛋白合成、一些酶的活性降低，进而影响全身各器官功能。而当铁缺乏到一定程度，开始出现缺铁性贫血。则会表现为面色、唇及指甲苍白，乏力，不爱活动，食欲差，易出现口腔炎、舌炎、胃炎、腹泻等。缺铁还会造成宝宝的抵抗力下降、智力发育迟缓、记忆力减退、易反复感染疾病等。《中国居民膳食矿物质的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）》对于婴幼儿的铁摄入量推荐值如下：6个月：0.3毫克/天7-12个月：10毫克/天1-3岁：9毫克/天4-6岁：10毫克/天4-6个月的宝宝，如果没有缺铁性贫血的证据，只需要按期添加辅食，保证含铁丰富的食物的摄入就可以了。喂养方式影响铁含量
对于配方奶粉喂养的宝宝，奶粉中已经含有宝宝发育所需要的铁，一般是不会缺乏的。但是对于母乳喂养的宝宝，由于母乳含铁量不高，母乳喂养的宝宝在辅食添加过程中往往进度又偏慢。因此，纯母乳喂养，需要妈妈注重自身饮食中高铁食物的摄入，并及时给宝宝添加含铁丰富的辅食。在尝试其它任何高铁食物之前，一定要记住：强化铁的婴儿配方米粉，是国际上统一推荐的第一口辅食。在此之后，才可以考虑其它食物的添加。膳食中的铁有两种状态：血红素铁：来源于动物，如肝类、肉类、动物血、肾脏、鱼类、贝类（如蛤蜊、牡蛎）等。
非血红素铁：来源于植物，如深色绿叶蔬菜、豆制品、坚果、芝麻酱、黑木耳等。
人体对血红素铁的吸收率比较高，可以达到20%；而非血红素铁则相对难吸收，补铁效果不及血红素铁。此外，我们可以通过摄入富含维生素C的食物来提高非血红素铁的吸收。但如果与含丹宁酸、植酸和钙较多的食物，如茶、麸皮、豆制品等一同食用，却会阻碍非血红素铁多达50%的吸收。补铁提醒
肝类食物不仅含铁量夺冠，还含有大量的维生素A，有助于铁的吸收利用。不过，鉴于肝脏是解*器官，建议在宝宝8个月以后再添加。正常情况下，只要合理膳食，是可以预防铁缺乏的发生的。但如果因为一些原因，已经出现了铁缺乏，甚至出现了患缺铁性贫血。补充铁剂仍是首选的方法，可以更迅速地改善体内的铁营养状况，避免因为缺铁而降低抗感染的能力。铁剂的补充一定要遵医嘱咐，不建议擅自盲目补充。END
家庭育儿堂特邀刘遂谦营养师独家撰稿。
刘遂谦：临床营养师，悉尼大学营养学硕士，多家营养专栏专家顾问，擅长婴幼儿及儿童的喂养、饮食教育及营养发育指导。
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