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朋友家的宝宝也是早产,早产儿比足月儿难护理的多了,自己一路走来真是深有体会。多亏自己还是比较好学的,在网上和书上找了一些知识,又有位做月嫂的婆婆,总算度过了那段较难的时光,现在宝贝很健康,甚至比同龄人身高都要高呢!
(抱着满身管子的宝贝,妈妈哭了)
没有经验的新手父母,面对娇嫩的早产儿,尤其胎龄小于28周的早产儿,担心是正常的。父母欢喜的把宝宝接回家后,仍有一些宝宝由于喂养、感染等问题再次入院。月嫂在护理早产宝宝时,也会遇到比正常宝宝更多的困难,需要更多的爱心和细心!
(刚出生就遭受这么多罪,心疼)
由于早产宝宝有许多自身的特点,需要有更高的要求和更多的耐心,不能完全像足月儿一样护理。国外有种很人性化的家庭式袋鼠病房,出院前让父母住在这种病房学习照顾宝宝,掌握宝宝的生活规律,给父母和宝宝一个过渡期,以便更好的适应家里的生活,这应该是一种趋势,但在不具备这种条件的情况下,医生只能多做指导,父母们也要主动学习,找一位有护理早产儿经验的月嫂也很重要。
(宝宝慢慢摘掉了各种管子,会笑了)
月嫂也应该多增长护理早产儿这方面的经验和知识,因为越是早产宝宝越需要月嫂,相较于足月宝宝护理难度上升,月嫂的薪资也会高一些。
(从那么小小的,成长为白白胖胖爱笑的大宝宝了)
早产宝宝出院后的注意事项:
1.环境的合理
温度24-26度,湿度45%-55%,灯光柔和,卫生整洁的环境。
2.合理喂养
推荐母乳喂养,母乳不但有更好的营养优势,还可以为宝宝提供保护性抗体,降低感染的机会,坏死性肠炎是一种很凶险的疾病,好发于早产宝宝,母乳喂养也能降低发病风险。
如果没有母乳推荐早产奶粉喂养,它比普通的婴儿配方奶粉热卡更高,更能满足宝宝的营养需要。现在推荐按需喂养,而不要定时定量,回家后初次喂养量按医生的建议,日后逐渐增加,至于早产奶喂养多久没有统一的标准,一般推荐喝至纠正胎龄的身高体重赶上正常同胎龄体重及身高就可换婴儿配方奶粉。
所以早产宝宝需要在门诊定期随访,根据体重及身高的生长发育情况再决定是否需继续喝早产奶。早产宝宝的营养也不能操之过急,一般2岁左右完成追赶生长。
3.注意*疸
越是早产儿越是*疸不易退,小编我的宝宝就是早产,孩子都满月了还是很*,去医院一查*疸值很高,不得不住院了一周多。所以月嫂一定注意早产宝宝的*疸,以免对宝宝有大的损害。
4.预防感染
早产宝宝因为各个器官发育欠成熟,包括免疫系统,所以更容易感染。宝宝出院后,全家都欢天喜地,亲戚朋友少不了探望,有的还喜欢摸摸宝宝,亲亲宝宝,其实这样很容易交叉感染。护理宝宝一定要多洗手,少去公共场合人多的地方,大人有呼吸道疾病最好隔离,家里也要注意通风。
5.注意呼吸和吃奶时易致呛咳
胎龄比较小的宝宝常有支气管肺发育不良,就算不需要吸氧了,吃奶后仍有可能出现气促、青紫,一旦宝宝吃奶出现这些症状,建议休息观察一下,并最好找医生看看,有些可能需再次入院。
早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,容易导致吸入性肺炎。
6.注意肠绞痛问题
我的宝宝有一段时间,一到傍晚就不停的哭,怎么哄都不太好使,后来知道应该是肠绞痛,最后在网上搜了一些方法,用后宝宝有所改善。
7.注意体温
早产儿体温调节中枢尚未发育完善,易受外界环境温度的影响,所以保暖要求更高。在达到足月儿的体重之前,在同样的气温下要比足月儿多穿一件,也就是比大人多穿2件,同时要摸摸孩子的手脚和和后背,如果温暖而不出汗就比较合适。
8.新生儿抚触
抚触动作简单医学,有利于宝宝的身心发育,有利于增进交流,何乐而不为呢?
9.遵医嘱,医院复查
①眼底检查
早产儿视网膜血管生长未完成,生后血管异常生长可导致视网膜病。国家规定胎龄小于34周或体重小于g的早产儿或体重大于g曾经接受机械通气或CPAP辅助通气、吸氧时间较长者均需要进行眼底筛查,初筛时间为生后4到6周,之后按眼科医生意见随访。
②听力检查
先天性的听力障碍往往影响语言的发育,所以要早发现、早诊断、早干预,一般早产儿出院前应完善听力筛查,通不过需到耳鼻喉科定期随访。
③颅脑检查
部分早产儿有颅内出血或脑白质软化的并发症,出院后仍需神经内科随诊评估脑损伤的严重程度。如果发育落后明显,可尽早行康复训练。
10.儿童保健
早产宝宝出院后应定期儿童保健科体检,监测生长发育情况,在医生指导下合理补充钙剂及维生素,且早产宝宝易出现贫血,应在医生指导下适当补充铁剂、定期监测血红蛋白变化。
另外,还有些早产宝宝由于静脉营养时间长易出现胆汁淤积综合征,注意大便颜色,定期消化科随诊。早产宝宝腹股沟疝、隐睾的发病率很高,也要定期到普外和泌尿外科随诊。
早产宝宝需要更多的呵护!宝宝出院后的护理,需要更多的责任心和耐心。希望所有的早产宝宝都能健康长大!!
月嫂姐姐们,您护理过早产儿吗?都遇到过什么困难?又是怎么解决的呢?欢迎大家留言。
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