1.按照我国第5次共识意见,根除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,摒弃此前的三联疗法
即:一种PPI+铋剂+二种抗生素,每天2次,10-14天。
2.不是随便什么抗生素都行哦,不可在其它未经验证的抗菌药物中选药,诸如各种头孢、庆大霉素、中药等。
3.剂量是一般常规剂量的2倍,比如阿莫西林1g,bid,克拉霉素0.5g,bid,餐后服用,所以不要只看药品说明书哦。
4.儿童用药方案:
①抗生素:阿莫西林50mg/(kg·d),分2次(最大剂量1g,2次/d);
甲硝唑20mg/(kg·d),分2次(最大剂量0.5g,2次/d);
替硝唑20mg/(kg·d),分2次;
克拉霉素15~20mg/(kg·d),分2次(最大剂量0.5g,2次/d)。
②铋剂:胶体次枸橼酸铋剂(6岁),6~8mg/(kg·d),分2次(餐前口服)
③PPI:奥美拉唑,0.6~1.0mg/(kg·d),分2次(餐前口服)。
(二)服药注意1.采用每天2次服药法,一般在早餐及晚餐时分别服用。
2.抑酸药及铋剂应在餐前半小时服用,两种抗菌药则在餐后即服。
3.疗程为10~14天,少于10天则有可能未完全清除细菌,但多于14天也无必要,徒增费用及副作用。
4.服药期间大便色黑、小便色深*、口苦、甚至出现肠胃不适等,是正常现象,勿心慌。
5.如出现严重过敏反应,应立即停药,并及时联系你的医生(这里可通过“幽门螺旋杆菌科普”