查房的时候,经常会有患者或者家属问:“医生,我该吃点啥好呢?”
俗话说,民以食为天。吃,确实是一件非常重要的事情。尤其血液病患者由于疾病及用药的影响,大多数会发生贫血,而贫血可能会加重患者病情,影响治疗进程,甚至发生严重的并发症。因此,血液病患者在吃上面的确需要高度重视。
一、血液病患者贫血的原因1、放化疗损伤造血干细胞,使红细胞、血小板生成受到破坏。
2、放化疗损伤骨髓造血微环境,影响红细胞、血小板生成。
3、患者厌食、呕吐等导致营养不良,最终导致维生素B12、叶酸、铁等造血原料的缺乏导致贫血。
4、患者铁的吸收和利用障碍。
二、营养指导由于造血原料主要来源于食物,当食物中缺乏维生素B12、铁、叶酸、蛋白质等物质时,就可能发生营养不良性贫血。
1、营养均衡
中国居民平衡膳食宝塔,是中国营养学会的专家们根据我国居民的膳食营养状况、制定出的平衡膳食指南,建议每个人都要了解。膳食宝塔解析:第一层:谷薯类每天摄入谷薯类食物-g,其中全谷物和杂豆类50-g,薯类50-g。
这是能量的主要来源,也是膳食纤维、B族维生素的重要来源。
第二层:蔬菜水果类每天摄入蔬菜-g,其中深色蔬菜占1/2;水果-。
蔬菜和水果不能互相替代,各有各的益处。
第三层:鱼禽肉蛋等动物性食物每天摄入畜禽肉40-75g,水产品40-75g,蛋类40-50g,平均每天摄入总量-g。
动物性食物是优质蛋白质的主要来源,也富含脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质。
第四层:乳类、大豆和坚果类每天摄入牛奶或奶制品g,大豆和坚果25-35g。
乳类是钙的最佳来源,也富含优质蛋白质和多种营养素。
第五层:烹调油和盐每天烹调油摄入量为25-30g,食盐摄入量不超过6g。
注:膳食宝塔里面的所有克数都是指食物未烹饪前的生重哦!
2、富含铁的食物
铁是人体内的必需微量元素,其生理功能是构成血红蛋白和肌红蛋白,与红细胞的形成和成熟有关。所以,患者应适当选择含铁量高的食物。
动物性食物中含有血红素铁,可直接被肠黏膜细胞摄取,不受膳食因素影响,可以选择动物血、动物肝脏、瘦肉、鱼类、蛋类等。蔬菜类可选择菠菜、木耳、西兰花等。根据病情,在医生指导下选择可食用的食物。
食物中铁的吸收率通常只有10~15%,患者由于炎症作用,铁的吸收率甚至更低。含铁丰富的食物有动物的肝脏,如猪肝、猪肉、黑木耳、海带等,其中每g猪肝铁含量为mg元素,并且动物性食物铁的吸收率高于植物性食物。常见含铁丰富的食物有:
3、充足的维生素B12和叶酸
维生素B12和叶酸是红细胞生成过程中的重要成分。由于维生素B12和叶酸在体内没有储备,只能从食物中摄取。芦笋、菠菜、甘蓝、西兰花等蔬菜含有丰富的叶酸。维生素B12主要来源于动物性食物,如动物肝脏、鱼、虾、蛋类。
4、摄入优质蛋白
优质蛋白在红细胞的合成中具有非常重要的作用,患者通过摄入足够的蛋白质,不仅能够补充造血原料缓解贫血,同时可以起到缓解疲劳,增强免疫力的作用。
5、优质蛋白都有哪些呢?
饮食中可选择鱼禽肉蛋奶和豆制品等食物。
每g鸡蛋当中含有14.7g蛋白质,每ml牛奶中含有3.3g蛋白质,动物性食物蛋白质的消化率一般高于植物性食物;大豆整颗食用时消化率仅为60%,而加工成豆腐后,消化率提高到90%以上。
常见含蛋白质丰富的食物有:
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文字:张灵秀
编辑:宋鹏翀
美编:弥庆宇
责任编辑:段桂洪
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