01
慢性肾脏病1-2期（非糖尿病）营养治疗
CKD
意大利学者Bellizzi等认为，肾病综合征患者中素食者的低蛋白饮食（0.7g·kg-1·d-1）联合必需氨基酸或酮酸治疗，可以减少蛋白质丢失，防止营养不良发生。02
慢性肾脏病3-5期（非糖尿病）营养治疗
CKD
年美国肾脏病基金会(KDOQI)指南也更新了CKD患者的营养临床实践，对于代谢稳定的CKD3~5期非透析患者，推荐限制饮食中蛋白质的摄入，以降低ESRD及死亡风险，改善生活质量。同时，低蛋白饮食（0.55~0.6g·kg-1·d-1）或极低蛋白饮食（0.28~0.43g·kg-1·d-1）联合酮酸制剂可减少CKD3~5期患者营养不良的发生。03
营养状况是临床预后的重要预测因子
CKD
中国慢性肾病营养治疗临床实践指南（版）中提到全球有30%~65%的透析患者发生营养不良，其中美国的血透患者约47%，瑞典的血透患者30%~43%，瑞士血透患者28%，巴西腹透患者36~65%，中国腹透患者29%~44%，韩国腹透患者40%透析患者营养不良状态越严重，死亡率越高。04
血液透析患者营养治疗
CKD
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腹膜透析患者营养治疗
CKD
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肾移植营养治疗
CKD
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举个例子，如何实施呢？
CKD
举个例子来说说，肾友们如何规划每日饮食。张三，男，40岁，身高cm，体重60kg，从事中等体力活动，被诊断CKD1期2月余，近两周尿检无蛋白尿，计算其每日所需能量及蛋白需要量。标准体重=-=65kg体质指数（BMI）=60/（1.7*1.7）=20.7kg/㎡属于正常体重正常体重，中体力活动，供能35kcal/kg，因此，总能量为=65*35=蛋白质考虑到近期无明显尿蛋白，给予每天每公斤体重0.8g即，全天蛋白质摄入量如下：65*0.8=52g其中优质蛋白要占到50%，也就是26g，肾友们可以选择，一个鸡蛋，一包牛奶，一两瘦肉，大概就是优质蛋白的量了；推荐蔬菜每天g左右；水果每天-g；主食的量主要根据劳动轻度来定，推荐每天-g左右。还想获取更多饮食指导，可以点击下方小程序输入自己的各项指标，来获取食谱。-参考文献-[1]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（版）［Ｊ］.中华医学杂志,,8（）:-.[2]胡雯，于康，周春凌.医疗膳食学.第1版.北京：人民卫生出版社，.[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T—慢性肾脏病患者膳食指导[S/OL].(-08-01)[-12-01].●肾友免疫力太低？这些对肾好的维生素了解一下●折磨透析患者的“不安腿”症状到底如何缓解？一文全解答●医生呼吁！定期做好能“续命”的检查，肾友一定要安排！●选菜困难？营养师推荐的这些蔬菜低钾，护肾，选它没错!!●吃药期间千万别吃这几种水果…快转发给肾友们！●尿酸高了，怎么“吃”能降下来？文内详述预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇