1食物烹调不当
老年朋友多因为牙齿不好或大部分脱落，在菜肴烹调时往往加水煮烂些以便于咀嚼，年长日久容易出现贫血。这是因为这种烹调方法导致叶酸的流失而影响造血。叶酸是重要的造血原料，广泛存在于各种食物中，以绿色新鲜蔬菜中含量最为丰富，然而叶酸性能不稳定，容易在加热的过程中被破坏。所以蔬菜在烹调时不宜加水煮得太久，以免叶酸大量流失，缺乏叶酸3-4月则可导致巨幼细胞贫血。如果老人不能进食较硬食物，可将瓜果制成糊状以保证叶酸的摄入，也可适当口服叶酸片剂。
2素食主义
有的老年人信奉素食主义，认为“要长寿，多吃素”，信基督教的人也主张“不杀生”而吃素食，然而营养学表明，动物性食品的含铁量及铁吸收率高于植物性食品，人体所需的维生素B12也主要来自于动物性食物如肉类、肝、鱼、蛋、乳制品等，只吃素食，必然导致铁的缺乏和维生素B12的缺乏，长期吃素可致缺铁性贫血或营养性大细胞性贫血。因此，在饮食结构上我们提倡荤素搭配、混合膳食。
3偏食、挑食
我们除了从食物中摄取糖类、脂肪、蛋白质以外，还需要摄入适量的维生素、微量元素，后者也是维持生命活动的必需物质。造血所用的铁、叶酸、维生素B12在不同的食物中含量不一，其他维生素如维生素B6、核*素、维生素C、维生素A及维生素E等的缺乏也可导致不同程度的贫血。有研究表明，进食缺乏维生素A的饮食天后，血红蛋白约下降50g/L。维生素C通过影响叶酸和铁的代谢而影响造血。维生素B6作为辅酶参与造血。偏食挑食会使各种与造血相关的营养物质缺乏，从而导致贫血。
4过量饮酒
饮酒会影响叶酸的吸收，也能对红系造血细胞直接损害；长期大量饮酒，导致肝细胞受损，胆汁郁滞，血中磷脂和胆固醇的比率明显升高，此时红细胞脂质成分发生改变，红细胞变脆，易在脾内破坏；如果出现酒精性胰腺炎，后者释放脂肪酶直接损害红细胞而发生血管内溶血。以上各因素最终导致贫血。
5饮茶
虽然饮茶能补充叶酸和维生素B12，但是却可能影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。因为茶叶中含有大量鞣酸，鞣酸电报与铁相结合形成不溶性的鞣酸铁，阻碍铁的吸收。特别是有人喜欢饭后饮浓茶，这对铁的吸收的影响是很大的。喜爱饮茶的朋友可考虑饮淡茶，最好不要在进食2小时内喝茶，以保证铁的正常吸收。
医生链接：医院血液内科操儒森
操儒森，主治中医师。擅治白血病、血小板减少症、各类贫血、甲状腺疾病、糖尿病等疑难杂症。坐诊时间：周二上午，周五下午。
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