临床是不止有爱“披着”良性疾病“外衣”的恶性病，也有被误诊为恶性疾病的良性疾病。针对骨髓增生异常综合征，在临床上目前为止还有较低的误诊率，作为患者及医生，都需要谨慎对待。
别轻易诊断MDS，有可能只是“巨幼细胞性贫血”
有一则关于早期确诊MDS，后诊断为巨幼细胞贫血的病例，不同的诊断分别来自不同的医者结论。这个病人是个老年患者，算是血液病的高发年龄阶段，在数月前发生贫血的情况，患者与家属很紧张，医院做一系列的检查，CT、肿瘤标志物检查（老年恶性病大多伴随早期贫血的情况）、胃镜、肠镜、骨髓穿刺检查......方方面面检测俱到，最后结果出来了，其他检查项目都是正常的，唯独骨髓穿刺结果提示存在病态造血情况，基因染色体均正常。
敲定结论——骨髓增生异常综合征。
后因为在当地医疗条件不佳，加上老人年纪较大，当地的医生没有太大的把握，也因为疾病生存期短的原因，告医院。
北京大夫接诊了患者，又看了之前做的一系列检查结果，发现鉴别检测不全，特别是早期主发贫血的骨髓增生异常综合征与巨幼细胞贫血之间鉴别，也因为当时的送检单位不在北京，所以又要求患者重新做了主要的检测。
没想到结果却是一个大大的意外！这位老年病患还真的存在维生素B12缺乏，又结合了新的的骨髓象结果评测，家属心中的大石头落下了，骨髓增生异常综合征是恶性血液系统性疾病，而巨幼细胞性贫血则是良性病，这不单单只是几个病名之间的变化。
在为这位老年患者感到庆幸的时候也挺后怕，如若患者按照当初骨髓增生异常综合征的治疗方式一直下去，会是一种什么情况？花出去的治疗费用事小，影响到患者的生命安全事大，而原本不会涉及到的化疗类用药，也可能因为长期反复的不对症使用而导致巨幼细胞性贫血发展为真正的恶性血液病！
所以！无论是病方还是医方，都需要摆正清楚疾病早期精确诊断的重要性，患者的个体感觉症状也无法忽略，特别是疾病之间的相互鉴别！
『注』
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