由卢兴国主编，叶向*许晓华董敖杨高怡副主编的《贫血诊断学》，自人民卫生出版社年出版以来多次成为亚马逊“内科学”大类中“血液/淋巴系疾病”类图书的最畅销商品。昨日再次成为“1#亚马逊最畅销商品”。再次谢谢各位同仁厚爱！
《贫血诊断学》前言
主编近照
在医学科学快速发展的时代，我几年前主编的《骨髓细胞学和病理学》、《检验与临床诊断——骨髓检验分册》、《造血和淋巴组织肿瘤现代诊断学》、《血液形态学四片联检诊断学图谱》、《现代血液形态学理论与实践》等著作需要再版。鉴于原因，以新书形式于年出版了《白血病诊断学》和《慢性髓系肿瘤诊断学》、年出版了《骨髓检查规程与管理》，《贫血诊断学》也是全面、系统更新的著作之一，作为《白血病诊断学》、《慢性髓系肿瘤诊断学》和《骨髓检查规程与管理》的又一姊妹篇，在人民卫生出版社的大力支持下也将面世。
《贫血诊断学》是我们不断学习、不断总结与不断实践之中，将学到的贫血知识、感悟到的理论与技术、洞察到的诊断智慧与理念，结合文献进行介绍。全书共二十二章，惯用文采，突出概念与定义、突出临床特征的把握、突出实验室诊断必须以临床的密切结合为前提、强调诊断指标的权重性与多学科信息整合诊断的必要性以及实验诊断必须紧贴临床和满意临床的服务理念。在编著中，我们虽勤奋与执著，酝酿与交流；但是，限于学识，书中不免存在错误，敬请前辈、专家和读者指正！
静生时、勤助长，干一行、专一行，我们静心耕耘。在此，由衷感谢给予我们关怀与支持、帮助与理解的诸位长辈、专家、同仁、家人和朋友！
卢兴国
年6月
编著者（按汉语拼音排序）：
董敖浙江大医院
医院
医院
卢兴国浙江大医院
杭州迪安医学检验中心
医院
史敏医院
许晓华浙江大医院
杨高怡浙医院
叶向*医院
朱蕾浙江大医院
章良艾迪康医学检验中心
目录
第一章贫血诊断学总论第一节贫血的确定和贫血程度的评判一、确定贫血的指标二、贫血程度的评判第二节贫血的发生原因与机制一、造血干（祖）细胞障碍二、红系造血物质缺乏三、红细胞膜异常四、红细胞酶缺乏五、血红蛋白异常六、血液异常成分七、红细胞运行环境的变化和物理性因素八、其他因素第三节贫血的分类一、病理生理学分类二、血液形态学（红细胞指数）分类三、骨髓细胞形态学分类四、临床习惯性分类第四节贫血的临床表现一、皮肤和黏膜苍白、萎*二、心悸、气促、乏力三、头昏、耳鸣、眼花四、舌苔光滑与食欲减退五、脾肿大六、出血七、其他症状第五节贫血的临床检查与评判一、病史采集二、现病史三、体格检查第六节贫血的实验室检查与评判一、血液检查二、尿液和粪便检查三、骨髓检查四、血清叶酸、维生素B12和铁及其相关物测定五、溶血检查六、细胞培养和分子检查第七节贫血的诊断与鉴别诊断一、基本原则二、基本步骤（基本路径）第八节贫血诊断学的历史回顾第九节诊断学的责任与使命第二章缺铁性贫血及其他伴缺铁和形态相似的贫血第一节概述一、定义二、相关的其他贫血三、五大原因或病因四、检查的实用方法第二节铁代谢病理生理一、铁代谢二、铁缺乏的病理生理三、铁的需要量与食物中的含铁量第三节临床特征一、流行病学二、性别和年龄三、贫血症状四、酶铁缺乏症状五、肝脾和淋巴结体征与原发病六、出血七、预后第四节实验室特点一、一般血液学二、骨髓细胞学三、骨髓印片细胞学和切片病理学四、细胞化学五、血液铁指标第五节诊断与鉴别诊断一、诊断思路与形态学诊断报告二、诊断标准与评价三、鉴别诊断第六节其他伴缺铁的贫血一、阵发性睡眠性血红蛋白尿二、脾功能亢进三、原发性免疫性血小板减少症四、溶血性贫血五、其他第七节形态相似贫血一、慢性炎症性贫血二、非炎症性慢性病贫血三、铜缺乏性贫血四、其他贫血第三章巨幼细胞贫血及其他伴臣幼变和类巨变贫血第一节概述一、定义二、相关性贫血三、五大病因或原因四、叶酸和维生素B12的生理需要量与贫血五、检查的实用方法第二节维生素B12和叶酸代谢与细胞巨变的病理生理一、叶酸代谢与细胞巨变二、维生素B12代谢与细胞巨变’三、巨变细胞的生成与病理所见四、饮食中叶酸和维生素B12来源及其缺乏机制第三节临床特征一、流行病学二、贫血症状三、消化系统症状四、神经精神症状五、肝脾肿大六、*疸、水肿及其他七、预后八、年龄因素第四节实验室特点一、一般血液学二、骨髓细胞学三、骨髓印片细胞学和病理学四、细胞化学五、血液生化第五节诊断与鉴别诊断一、整合诊断的基本思路二、形态学诊断与报告三、贫血程度与疾病典型性四、形态学诊断标准（陈朝仕、卢兴国，）五、治疗试验性诊断六、我国综合诊断标准（张之南，）——叶酸缺乏性巨幼细胞贫血七、我国综合诊断标准（张之南，）——维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血八、鉴别诊断第六节伴细胞巨变的其他血液病一、溶血性贫血二、急性白血病三、其他血液病第七节形态学相似贫血一、血液肿瘤所致类巨变细胞贫血二、特殊感染所致（类）巨变细胞贫血三、药物相关性（类）巨变细胞贫血四、遗传性代谢缺陷或其他遗传性疾病所致（类）巨幼细胞贫血五、无骨髓细胞巨变的大红细胞贫血第四章铁粒幼细胞贫血及其他铁过多性贫血第一节概述一、定义二、分类三、相关贫血（其他铁过多和形态相似贫血）四、原因五、检查的实用方法第二节病理生理一、血红素代谢的生物化学损害和遗传学二、环形铁粒幼细胞的形成机制三、贫血的发生第三节临床特征一、遗传性铁粒幼细胞贫血二、获得性铁粒幼细胞贫血第四节实验室特点一、一般血液学二、骨髓细胞学三、骨髓印片细胞学和组织病理学四、细胞化学五、血液铁指标第五节诊断与鉴别诊断一、分析诊断的基本思路二、形态学报告三、诊断的主要条件与标准四、诊断评价五、鉴别诊断第六节相关的铁过多性贫血一、血色病二、肺含铁血*素沉积症三、先天性运铁蛋白缺乏症四、铅中*五、地中海贫血六、巨幼细胞贫血七、再生障碍性贫血八、其他第五章再生障碍性贫血及其他相似贫血第一节概述一、定义二、分类三、特殊类型AA与AA的相似贫血四、检查的实用方法第二节病理生理一、造血干细胞障碍与造血二、造血微环境障碍与造血三、免疫异常与造血四、基因异常与造血第三节临床特征一、流行病学二、症状与体征三、预后影响因素第四节实验室特点一、一般血液学二、骨髓细胞学三、骨髓印片细胞学和切片病理学四、细胞化学五、其他第五节诊断与鉴别诊断一、诊断思路与诊断报告二、诊断标准与评价三、鉴别诊断第六节特殊类型再障一、肝炎病*相关再生障碍性贫血二、急性造血停滞三、再生障碍危象四、纯红细胞再生障碍五、阵发性睡眠性血红蛋白尿—再生障碍性贫血综合征六、Fanconi贫血和其他遗传性相关贫血第七节相似异常一、意义未明骨髓造血减低二、生理性骨髓造血功能减退三、严重营养不良性骨髓造血障碍四、慢性苯中*性骨髓造血减低第六章溶血性贫血及其他伴溶血疾病概论第一节概述一、溶血与溶血性疾病二、溶血性贫血的定义三、溶血的类型四、溶血性贫血的地域性五、检查的实用方法第二节病理生理与结果一、红细胞膜异常性溶血二、红细胞酶异常和血红蛋白异常三、红细胞物理性损伤四、溶血的结果第三节分类一、内因性与外因性溶血性贫血分类二、遗传性与获得性溶血性贫血分类三、溶血发生场所的分类第四节临床与实验室特点一、临床特征二、实验室特点第五节基本诊断及其步骤一、病史采集及其意义二、症状、体征及其意义三、实验室检查与评判意义第六节鉴别诊断一、伴溶血的其他贫血二、不伴溶血的其他贫血三、贫血和脾大的其他疾病四、血尿或肌红蛋白尿疾病第七章自身免疫溶血性贫血第一节概述一、定义二、分类三、抗体特性、溶血机制与临床特征四、自身红细胞抗体的产生机制五、球形红细胞形成机制六、Coombs试验第二节温抗体型自身免疫溶血性贫血一、定义与分类二、温抗体的溶血机制三、临床特征四、实验室特点五、诊断要点与标准六、鉴别诊断第三节冷凝集素型自身免疫溶血性贫血一、定义二、分类与分型三、病理生理四、临床特征五、实验室特点六、诊断要点与标准七、鉴别诊断第四节冷溶血素型自身免疫溶血性贫血一、定义二、分类三、病理生理四、临床特征五、实验室特点六、诊断要点与标准七、鉴别诊断第五节温冷抗体混合型自身免疫溶血性贫血一、定义二、分类三、病理生理四、临床特征五、实验室特点六、诊断要点与鉴别诊断第八章胎儿和新生儿同种免疫溶血性贫血第一节概述一、定义二、类型三、流行病学第二节Rh血型不合胎儿和新生儿同种免疫溶血病一、定义二、病理生理三、临床特征四、实验室特点五、产前和产后诊断六、鉴别诊断第三节ABO血型不合胎儿和新生儿同种免疫溶血病一、定义二、病理生理三、临床特征四、实验室特点五、诊断要点第九章药物相关免疫溶血性贫血第一节概述一、定义二、相关药物三、免疫类型四、流行病学第二节病理生理一、药物吸附型红细胞损伤二、自身抗体型红细胞损伤三、三元复合物型红细胞损伤四、非免疫蛋白吸附机制第三节临床特征和实验室特点一、临床特征二、实验室特点第四节诊断与鉴别诊断一、诊断要点二、相关药物类型和免疫类型的确定三、鉴别诊断第十章物理损伤性溶血性贫血第一节机械性溶血性贫血一、定义二、类型三、微血管病溶血性贫血四、大血管病溶血性贫血五、行*性血红蛋白尿第二节热损伤性溶血性贫血一、病理基础二、临床特征三、实验室特点四、诊断要点第十一章氧化性药物、化学物质、生物*素和微生物所致溶血性贫血第十二章遗传性红细胞膜缺陷性溶血性贫血第十三章获得性红细胞膜异常——阵发性睡眠性血红蛋白尿第十四章遗传性红细胞酶缺乏性溶血性贫血第十五章地中海贫血第十六章异常血红蛋白病第十七章慢性病贫血与慢性系统性疾病贫血第十八章炎症性贫血第十九章骨髓浸润病贫血第二十章骨髓无效造血性贫血第二十一章其他贫血第二十二章脾功能亢进主要参考文献缩略语英中文对照
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