贫血的症状

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:54:00

?主诉:月经增多一年伴头晕

?现病史:患者一年前开始无明显诱因月经增多,有血块,伴有头晕,疲惫乏力,偶有心慌,未接受特殊治疗,今日自觉疲惫乏力加重,检查血常规:血红蛋白62g/L,拟诊“中度贫血”。

?既往史:年轻度贫血,具体诊治不祥,年行剖宫产。

?辅助检查:血常规:白细胞4.40×/L,血红蛋白62g/L,MCV62.6fl,MCH16.3pg,MCHCg/L,RDW-CV22.4%。

?诊断:缺铁性贫血

通过缺铁性贫血这个确诊病例的血常规各项参数结果,可以看出:平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白量MCH、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC指标均降低,更明显的是RDW-CV;

RDW-CV是反映红细胞大小均一程度的指标,RDW-CV越大,红细胞大小越不均一。从血常规报告可以看出,缺铁性贫血患者RDW-CV结果为22.4%,远远超出参考范围,提示红细胞大小不均一性很明显;

因此通过血常规参数MCV、MCH、MCHC和RDW-CV,结合患者病史可以初步鉴别诊断出患者属于缺铁性贫血,为进一步临床诊治提供明确的检查依据。

策划:张启华审核:陈宇亭编排:渠冰校对:王洪英

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