典型症状
1.晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2.关节受累的表现,出现多关节受累、关节畸形、正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征。
?其他症状
1.一般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。
2.心脏受、呼吸系统受累。
3.肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。
4.贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。
诊断依据
美国风湿病学会年修订的RA分类标准,如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。
1.晨僵至少1小时(≥6周)。
2.3个或3个以上的关节受累(≥6周)。
?3.手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。
3.对称性关节炎(≥6周)。
4.有类风湿皮下结节。
?5.X线片改变。
6.血清类风湿因子阳性。
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