临床血液检验高频考题2
与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是6～14岁
某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对维生素B12吸收障碍
诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量Hb＜60g/L
地中海贫血临床上同时存在贫血及脾大
贫血患者合并贫血性心脏病时，血红蛋白浓度应≤30g/L
正常成人贫血诊断标准男性：HB＜g/L
巨幼红细胞性贫血时呈“幼核老浆”改变
属于红细胞生成减少所致的贫血是再生障碍性贫血
出生10d内新生儿Hb小于g/L；1个月以上Hb小于90g/L；4个月以上Hb小于g/L；6个月～6岁者Hb小于g/L；6～14岁者Hb小于g/L，可诊断贫血。
成人贫血程度划分为4级，轻度：Hb参考值下限至91g/L；中度：Hb90～60g/L；重度：Hb60～31g/L；极重度≤30g/L。
再生障碍性贫血以全血细胞减少为主要特征，贫血多为正常细胞性，少数为轻、中度大细胞性。各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞比例相对增多。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）属于血管内溶血。
珠蛋白生成障碍性贫血筛选试验可选用红细胞形态检查。
血浆游离Hb测定原理：血浆游离Hb在酸性（pH5.6左右）条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受H2O2的氧化发生颜色变化，绿→蓝→紫红，在nm处测定吸光度，与已知Hb浓度标本比色
筛选试验选用Rous试验的溶贫包括：PNH，阵发性冷性血红蛋白尿症。
溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是遗传性球形红细胞增多症
属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是冷凝集素综合征
血管内溶血最严重的标志是高铁血红素白蛋白血症
筛选试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是冷凝集素综合征
血清结合珠蛋白测定正常参考范围是0.8～2.7g/L
Rous试验结果阳性见于阵发性冷性血红蛋白尿症
筛选试验为Rous试验，确诊试验为Ham试验，可能的溶血性贫血是阵发性睡眠性血红蛋白尿症
肿瘤血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于溶血性贫血
红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症
红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力
阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性红细胞膜缺陷性贫血。
筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是遗传性口形红细胞增多症
红细胞渗透脆性试验中，根据不同浓度溶液中的红细胞溶血情况，评估红细胞对低渗溶液的抵抗性，是通过红细胞表面积与容积的比值
区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是酸溶血试验
遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是红细胞膜的缺陷
属于红细胞膜外周蛋白的是肌动蛋白
红细胞渗透脆性减少主要见于地中海贫血
红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞渗透脆性增大
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