肾在五脏六腑里面最为百姓所熟知,中医认为,肾为先天之本,寓元阴元阳。先天之本是指人立身之本,“人始生,先成精”,而肾藏精,故肾为先天之本。不仅如此,中医在治疗和调理肾的问题方面也有其独到的优势和诀窍。
水肿常是心脏病、肝病、肾病、内分泌等疾病的信号,有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应,但是肾病患者多会出现浮肿的症状。
张雪亮主任指出:很多肾病患者最初是没有症状的,他们是无意之间体验或者是看其它病发现的。如果出现看了一些症状,那么最常见的症状之一就是水肿。
肾脏是生成尿液、排泄尿液的,如果尿液排不出去,人就会肿。最常见的症状就是水肿:脸肿、脚肿、眼皮肿或者全身肿等。
肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
当然,怀疑是肾病导致的水肿之前,还是要先排除晚上喝水过多、睡眠不足等因素。偶尔一次的水肿,不必过分担心。
23岁女性患者楠楠,面部、脚部出现肿胀,持续半个月未消退,经医院检查显示尿肌酐是,尿蛋白有三个加号,后续出现呼吸功能严重衰竭,经张雪亮主任一年的中医治疗,楠楠的肾功能基本稳定,肌酐、尿蛋白的指标也正常了。
1高血压
肾脏病引起的高血压与其它类型的高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。
但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适感觉。因此,单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。
2尿量过多或过少
正常人的尿量每日为~ml,平均每日为ml左右。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏疾病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的晚期。
3乏力、腿软
运动或一般劳动感到特别疲乏无力,休息之后体力有所恢复,但不如以前,提示应该做进一步检查。
4腰痛
正常情况下腰部无异常感觉,但肾脏有病变时可能会出现腰痛,甚至肾绞痛。
5血尿
泌尿系统疾病是血尿常见的原因,分为镜下血尿和肉眼血尿,应该做进一步检查,看看肾脏是否有问题。
6贫血
贫血的原因很复杂,肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血症状,当患者出现不明原因贫血,一定要做肾功能检查。
7恶心呕吐
尤其口中有氨气味很有可能是肾衰,应进一步确诊,以免延误病情。
8皮肤瘙痒
肾衰终末期由于尿素经皮肤排泄以及*素致周围神经病变,尿*症患者会出现皮肤搔痒症状,千万不能大意。
治疗肾病需要注意三点一、表里同治,标本兼顾。对于急性肾病起病急症状明显者或年轻患者,可以兼用解表之法,各种慢性肾病则多采用里证治疗之法(如利湿,通便)。
二、补肾有方,五脏兼调。肾病补肾有一定的层次和原则。肾脏与其他脏腑之间有不可分割的关系,在治疗肾病的同时还要兼顾他脏,所以,根据具体情况用药要有所侧重,搭配合理。
三、内服外调,药养结合。内服即指服用中医方药,外调则是通过食疗,穴位按压,调节情绪促进疾病向愈,恢复健康。
病例:福建长乐市的孙女士,36岁,患有糖尿病五年,日常血糖波动较大,腿部水肿情况严重,于年8月被诊断为糖尿病肾病,在当地治疗情况不理想。年孙女士进行中医治疗,半年多后腰痛、浮肿、泡沫尿都慢慢减少了,恢复良好。
肾病被称为“沉默杀手”,有时就算肾受伤了,你可能也毫无感觉,由于肾脏的代偿功能很强,不到一定的程度不会有临床表现,一旦出现肾病症状,说明肾脏的功能已经有损害。
因此,早发现和早治疗显得尤其重要,早期发现可根据患者的临床线索,如血压高、浮肿、血尿时要高度警惕,最简便的方法是查尿常规。如发现有蛋白尿则可确诊为肾脏有问题,再进行一系列检查。进一步明确诊断,抓紧时间治疗,争取早日痊愈,决不能粗心大意或满不在乎,以致延误治疗时机,造成病程缠绵,影响正常的生活与工作。
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