杭州艾迪康的血液病品种丰富，巨幼细胞性贫血也有点多，各种变化均能碰见，结合本人以前的工作经验为大家理顺一下巨幼细胞性贫血背后的那些事：
1.别忘了巨幼细胞性贫血常伴有溶血：因为巨幼细胞性贫血的大红细胞很难通过一些血窦，造成这类大红细胞的破碎和无效造血，导致胆红素增高，*疸等溶血现象，所以临床上经常有人会把巨幼细胞性贫血误认为溶血性贫血，当巨幼细胞性贫血治疗后，这种溶血现象会自然消失。
2.伴有缺铁性贫血也不难解释：一些巨幼细胞性贫血有巨大杆状核和巨大晚幼粒细胞，而幼红细胞的巨幼变并不明显或巨大红细胞也不明显，甚至MCV正常，这要考虑伴随缺铁性贫血的可能，所以铁染色要常规做。
3.像再生障碍性贫血一样的三系减少：DNA的合成不足会影响机体的所有细胞生长，而血细胞生长较快，更易引起成熟障碍，使正常细胞跟不上，导致3系减少。
4.慢性不典型再生障碍性贫血的巨幼变不是巨幼细胞性贫血:有些不典型再生障碍性贫血的幼红细胞会出现不同程度的巨幼样变，但粒细胞变化并不明显，而且巨核细胞量明显减少，不要混淆。
5.要多