日前，医院儿科收治了一名咳嗽伴气喘、面色苍白的女童，经检查发现，女童患有特发性肺含铁血*素沉着症（IPH），这是一百万个人才会有一个人患病。但幸好得到及时诊断，女童的病情获得了良好的控制。
家长：以为孩子挑食造成贫血芝芝（化名）今年7岁，日前，在家玩耍时突然出现咳嗽、痰鸣的症状，3天后咳嗽加重，剧烈时还伴有气喘，父母赶紧带着芝芝到医院儿科看诊。
在医院做胸片检查发现双肺有炎症改变，医生建议住院治疗。“孩子从出生到现在只住过两次院，也是咳嗽肺炎这种，当时查出有贫血，我们只以为孩子挑食造成的，还想办法让她多吃点东西。”据芝芝妈妈介绍，芝芝是家里第一个小孩，当时足月顺产用母乳喂养，从小到大很少生病，就是活力不足，动不动就气喘。“学校老师也反映这个问题，我们觉得不是大事，也没太在意。”
据医院提供的看诊纪录发现，芝芝第一次住院血红蛋白为86g/L（正常g/L），第二次住院血红蛋白为52g/L，此次住院血红蛋白仅38g/L。血红蛋白一次比一次要低。
“这个血红蛋白太低了，在没有明显出血的情况下，肯定要细查找出病因。”儿内科主任、主任医生杨峻介绍，血红蛋白是红细胞运送氧与二氧化碳的重要“工具”。血液流过肺脏时，红细胞中的血红蛋白与氧结合，变成氧合血红蛋白；血液流到人体各处组织时，氧合血红蛋白分解，放出氧，供组织细胞使用。然后，血红蛋白又携带着二氧化碳回到肺脏，将二氧化碳排出。“芝芝血红蛋白如此低，身体处于极度缺氧状态，不够支撑孩子平时的活动量，所以动不动就会气喘不上来。”
医生：百万分之一的概率凭着多年的临床经验，杨峻断定芝芝的贫血不像表面那样简单，经过详细检查最终确定芝芝患的是特发性肺含铁血*素沉着症（IPH）。“这种病是一百万个人才会有一个人患病，概率很低，以贫血、反复或慢性呼吸系统症状（如咯血、咳嗽、喘息、呼吸困难和发绀）为主要临床特征性表现的一种肺泡毛细血管出血性疾病；具体病因不明，倾向与免疫有关。”得知这个消息后，芝芝的妈妈忽如晴天霹雳。
所幸该病症发现及时还是可以救治的。经过医护人员半个月的精心治疗和护理，芝芝的病情明显好转，渐渐脱离了吸氧，原先苍白的小脸庞上又见久违的红晕，顺利带药出院了。家长还专门给医护人员送去锦旗，感谢他们的救治。
家长给医护人员送锦旗
杵状指特征
“像芝芝这个孩子，贫血时间至少有5年以上，因为长期缺氧，她的手指已经有杵状指特征了。”杨峻表示，临床上如果遇到以下情况两种情况，需要联想到此病①暴发性起病，以反复咳嗽、气促等急性呼吸道症状伴咯血或呕血的患儿；②仅以贫血伴嗜睡、衰弱而就诊的患儿。
最后需要提醒家长的是：IPH可以仅以贫血为首发表现，有些孩子皮肤白的背后需要注意排查贫血的可能，家长要定期带孩子做常规体检，有些异常指标可以提早发现问题。
文稿：王娟
图片：医院供图
编辑：王勤锋
版式：林二汶
往期推荐直击高考首日，这些画面亮了
刚刚！东莞春季国际车展圆满落幕
厚街“15分钟核酸检测圈”来了！24个固定采样点，速收藏
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇