幼细胞血虚（MA）是由于维生素B12和/或叶酸不够或其余出处以致DNA合成妨碍，RNA和卵白质的合成相对较好，以致细胞核发育妨碍而至的一类血虚。
一、血象
1、大细胞厉色生性血虚，MCV、MCH、RDW抬高，MCHC平常。RBC和Hb的减低不平行，RBC减低更显然。
2、血涂片上的红细胞状态显然巨细不等，状态不准则。以椭圆形大红细胞常见，着色较深。看来巨红细胞、点彩红细胞、Howell-Jolly小体及有核红细胞。
3、网织红细胞绝对值缩小，相对值减低或平常或略偏高。
4、白细胞数平常或减低，中性粒细胞胞体偏大，核右移，分叶多者可达6~9叶以上，偶见中性中、晚幼粒细胞。
5、血小板数平常或减低，看来庞大血小板。
6、血象可三系缩小，但白细胞和血小板缩小水平较血虚的水平为轻。血象中红细胞系统的变动与同时存在的中性粒细胞核右移，常可提醒巨幼细胞血虚。
2、骨髓象
1、骨髓增生灵活或显然灵活，多为显然灵活。以粒系、红系、巨核系三系细胞均涌现巨幼变成特点。
2、红细胞系统：增生显然，粒红比值低沉或颠倒。平常状态的幼红细胞缩小或不见，巨幼红细胞比例常10%。原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例较高，看来核反常、粉碎和多核巨幼红细胞，核破裂象和Howell-Jolly小体易见。巨幼红细胞的状态特点为：①胞体大，胞质丰盛；②胞核大，陈设呈松散网状或点网状，跟着细胞的老练，染色质也慢慢聚集，但不能造成显然的块状；副染色质显然，核着色较平常幼红细胞浅；③核、质发育不均衡，细胞质较核老练，“核幼质老”。胞核的状态和“核幼质老”的变动是识其它两概略点。
3、粒细胞系统：略有增生或平常，粒系细胞比例相对低沉。中性粒细胞自中幼阶段之后见巨幼变，以巨晚幼粒和巨杆状核细胞常见。其状态特点为：①细胞体积增大，直径可达30μｍ；②胞质因奇异性的颗粒缩小，着色可呈灰蓝色，看来空泡；③胞核肿胀，强悍，可不准则，罕见马蹄铁样，染色质松散，看来染色不良形势；④看来部份分叶核细胞分叶过量，常为５～９叶以上，各叶巨细区别甚大，可反常，称为巨多叶核中性粒细胞。
4、巨核细胞：数目平常或缩小，看来巨核细胞胞体过大，分叶过量（平常在5叶下列）与核粉碎。胞质内颗粒缩小。此种巨核细胞造成的血小板性能欠安。
5、淋巴细胞状态正常无变动，单核细胞也看来巨幼变。
6、细胞化学染色：骨髓铁染色看来细胞外铁与细胞内铁均增高；过碘酸-雪夫反映原、幼红细胞阴性，偶见弱阳性。
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