导语:恶性组织细胞病是指在组织细胞系统中发生恶性增生的疾病。病理表现为肝、脾、淋巴结、骨髓等脏器组织广泛可见恶性组织细胞增生或高度分化的组织细胞灶性增生,常伴有血细胞吞噬现象。其主要表现为造血系统恶性肿瘤的增生,主要累及骨髓、肝、脾、淋巴结等器官组织,也可侵犯其他器官组织。
01患上这种病症的患者,其症状和病因有哪些?多数人不注意
(一)病因综述
其发病原因尚不明确,多数学者认为,该病可能是在干细胞形成和增殖、分化为组织细胞的过程中发生的变异,从而导致恶性细胞样改变。少数学者认为,这可能是由病*或其他感染引起的反应性增殖疾病。该疾病被认为与年的免疫缺陷有关。
(二)根本原因:免疫缺陷
恶性组织细胞病患者的全身淋巴结组织严重减少,淋巴组织严重萎缩,推测患者可能存在免疫功能缺陷。
(三)症状综述
发病多急,病势危急,病情呈进行性发展,临床表现因各器官或组织均有异常组织细胞受侵袭而异。以发热、乏力、苍白、消瘦、肝脾肿大、淋巴结肿大为主要症状。
(四)特征症状
1、发热
发烧是本病的最突出表现。超过95%的病人的首发症状是发热,并且以高热为主,随着病程的进展而升高。高温类型多为不规则高温。大多数发热是由恶性组织细胞病本身引起的,对抗生素治疗没有反应。
2、血液系统受累
全血细胞减少的病人以进行性贫血、出血和继发感染为主。
3、肝脾淋巴结肿大
少部分病人肿大明显,可有触痛、隐痛。肝脏肿大一般为轻至中度,可有压痛。淋巴结肿大的发生较晚,从*豆到蚕豆,以颈、腋下及腹股沟淋巴结肿大最常见。
02患上这种病症的患者,应该怎样进行治疗呢?别说不知道
(一)预期检查
病人出现发热、乏力、消瘦等症状时,应及时就医。就诊时,医生会首先询问病史,然后进行初步的体检,以了解病人的健康状况,然后建议进行血常规、骨髓象检查,为了进一步确认并掌握病变的程度,也可以进行淋巴结活检,甚至肝、脾等检查。
(二)身体检查
医师会对病人进行细致的体检,观察病人有无贫血、*疸、腹水等,病人一般没有明显的体征,少数病人会有上腹部压痛或不舒服的感觉。
(三)分析原理
该疾病的临床表现缺乏特异性,因此难以做出相应诊断。现在多处动态观察异常组织细胞主要通过骨髓检查,巨噬细胞吞噬大量血细胞也是本病的重要发现之一,但诊断应谨慎。对有疑点但骨髓检查阴性的病人,可作淋巴结活检,肝脾穿刺,皮肤结节活检等,以区别于其他疾病。
(四)处理原理
由于缺乏有效的治疗手段,目前主要采取的治疗措施是参照非霍奇金淋巴瘤的联合化疗方案,如环磷酰胺+阿霉素+长春新碱、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼等方案,均可达到一定疗效。青年病人可以进行骨髓移植。
(五)急功近利的治疗
1、在未发现致病菌的高热病例中,可酌情选用经验性广谱抗生素治疗。
2、由于血小板减少而导致的出血和严重贫血的病人,可适当地输注浓缩血小板和红细胞,或给予新鲜全血。
03患者在患病后,不仅需要及时的治疗,还需要进行良好的预后
(一)总预后
在确诊后3~6个月内,几乎所有的恶性组织细胞病患者都会死亡,其预后极差。在目前采用化学治疗和各种有力的支持性治疗后,其预后并没有根本改善。家庭中大部分病例的存活率不到6个月。肝损伤可引起*疸;消化道凝固机制障碍可引起消化道出血、消化道溃疡;骨髓移植等可引起严重的感染和出血。
(二)精神护理
1、心理特征
恶变组织细胞病发病急,病势凶险,疗效差,治愈率低。病人往往因为病情发展快,情绪不稳定,容易紧张不安,对外界刺激易产生过强的反应,对治疗和护理态度消极,对家庭照顾不满意,对饮食挑剔,不配合护理,甚至拒绝治疗。
2、护理措施
(1)家庭成员对疾病的认识和态度会对病人产生很大的心理影响,因此,家庭成员要多关心病人,多体贴病人,营造良好的情绪环境,使病人心情愉快,早日康复。
(2)病人应学会释放情绪,加强与亲人、朋友的交流,表达真实的自己,使自己保持相对平静的心态,正确认识和面对可能出现的后果,乐观面对,积极接受并配合治疗。
(三)药物治疗
1、患者化疗期间常出现胃肠症状,如食欲不振、恶心呕吐等,这是化疗药物常见的消化不良反应,应多吃易消化的食物,少吃多餐以减少胃肠反应。
2、在化疗过程中发生脱发、神经*性等其他不良反应时,也应及时告知护士。
(四)生活管理
因恶性组织细胞病患者自身机体免疫功能受损,又白细胞数量较少,极易被感染,故患者应住单间,有条件者应住层流室,保持环境清洁,家属应减少探视次数,与病人接触前应仔细洗手,戴口罩。
(五)疾病监控
病人和家属发现异常体温等情况,要及时报告医生。如有剧烈的头痛,喷射性呕吐,视力模糊,瞳孔变大,血压下降等症状,也要立即报告医生。
(六)膳食调理
由于该病本身及化疗必然会影响机体营养状况,甚至发生恶性病变,因此改善营养状态不仅能降低治疗带来的不良影响,而且能提高疗效。
结语:其实患病并不是很可怕,只要我们能够及时的发现自己的症状,并能够及时的去治疗,还是能够获得不错的治疗效果的,但是我们很多的朋友经常忽略自己的疾病,这很容易导致自己的疾病恶化。