据台湾媒体《东森新闻》报道，艺人侯佩岑怀第二胎时，因发现宝宝有肺部压迫、腹腔肿大情况，因此提早剖腹，结果儿子被诊断患ABO新生儿溶血症，经常严重贫血，出生到现在已经3度进出加护病房。
贫血对孩子的伤害有那么大吗？
除了ABO溶血引起的贫血，还有哪些贫血需要我们注意？
怎么判断宝宝是否贫血？只要贫血，就需要补铁吗？
贫血是怎样伤害孩子的
①早期缺铁性贫血：无明显症状，但易疲劳、乏力。
②中度贫血：心跳过快，心脏听诊有收缩期杂音。
③严重贫血：呼吸急促，影响消化系统功能和消化酶的分泌，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，甚至腹泻等。
因此，及时预防和治疗很重要！
2类溶血性贫血
●ABO溶血引起的贫血
侯佩岑小儿子事情出现后，有网友评：从初中开始，老师就说O型血的女孩子，尽量不要找A、B、AB型血的男朋友，选对象要慎重。
万一你是O型，不必过于担心。
虽然ABO溶血是因母子ABO血型不合，引起的新生儿溶血病，这是一种同族免疫性溶血贫血。
但是ABO溶血引起的贫血，一般程度较轻，重度贫血仅占约5％。
此外，*疸、心跳加快、肝脾肿大也是ABO溶血的症状。
孕期预防是关键。
●需要做ABO溶血检查的准妈妈：
O型血妈妈、有不明流产史、胎儿宫内死亡或其他原因有过输血经历的妈妈，必须检查，以免宝宝和妈妈血型不合发生溶血。
①孕期定期产检，查抗体效价，对血清中抗体进行监测。
②按时做B超，了解胎儿有无水肿、腹水的情况以及程度，如有异常需在孕期及时进行治疗。
及时做好分娩时和分娩后的治疗。
①有ABO溶血可能的胎儿，在出生时，医生会随时准备抢救，并在孩子出生后立即间断脐带，减少抗体进入宝宝血液；同时保留好脐带，准备给重溶血患儿换血。
②新生儿ABO溶血症绝大部分都能治愈。可通过光照、补铁、补血、静脉人免疫球蛋白应用等方式治疗。只有在严重情况下，宝宝才需要全身血液置换。
●地中海贫血：不止贫血这么简单
地中海贫血又称海洋性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。
地中海贫血是基因突变造成的，是“图纸”的错误，而不是“原料”的不足，补铁是没有帮助的。
有些严重的地中海贫血患儿因为需要频繁输血，导致体内铁元素堆积过量，反而需要除铁治疗。
这种遗传病的预防，主要在孕期。
由于地中海贫血是一种遗传病，最好的预防是婚前产前检查。
如果父母明确携带了相关的基因，那么怀孕期间就可以通过产前诊断了解孩子的基因情况。
如果是重型地中海贫血，可以选择引产，不要让孩子生下来受苦。
可否根治？
①轻型地中海贫血，不需治疗。
②中间型α地中海贫血：避免感染和用过氧化性的药物，中度贫血伴脾肿大可疑做切脾手术。
③中间型β地中海贫血：一般不输血，遇到感染、应激、手术等，可适当输浓缩红细胞。
④重型β地中海贫血：高量输血联合除铁治疗，有条件者施行造血干细胞移植。
根治的唯一临床办法：造血干细胞移植（包括骨髓、脐血），具体实施与否还需要听从儿童血液专业医师的意见。
常见的营养性缺铁贫血
一般儿童常规体检中都会定期进行血常规的检查，通过血常规可查看是否缺铁性贫血。
血常规有以下表现，就要高度怀疑缺铁性贫血。
①从血红蛋白(Hb)，看宝宝是否贫血：
6个月-5岁＜g／L；
5-12岁＜/L；
12-15岁＜g／L。
②从红细胞呈小细胞低色素性改变，看宝宝是否贫血：
平均红细胞容积(MCV)
平均红细胞血红蛋白水平(MCH)
平均红细胞血红蛋白质量浓度(MCHC)
看文字还懵，就看图吧：
参考资料：WHO（）,Haemoglobinconcentrationsforthediagnosisofanaemiaandassessmentofseverity.中华医学会儿科学分会（），儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议。
如果只是末梢血（指尖、耳垂）检测值偏低。建议静脉取血复查血色素，并确定贫血类型。
提醒：没有任何单独的血检指标（包括以上列出的常见检测值）可以全面反映宝宝的铁营养水平，宝宝出现贫血的原因是多样的。
根据具体情况，医生也可能需要完善一些铁代谢相关的其他化验来确定贫血与缺铁有关。
如果宝宝没有铁摄入不足的问题却仍然出现缺铁性贫血，医生还需要进一步检查，判断有没有其他引起宝宝铁消耗和丢失增多的情况。
从孕期到婴幼儿预防缺铁，避免贫血。
①孕妇适量补充铁剂：怀孕4个月后，就需要补充铁剂。这样可以增加胎儿身体中铁的“库存”，供宝宝生出来用。
②早产儿补铁要趁早：早产儿由于铁储备不足，要在出生2-4周开始补充铁剂,元素铁每天1-2mg/kg直至1周岁。
③足月儿从6个月起可在医生的指导下补充铁剂：满6个月的宝宝及时添加辅食：铁强化米粉被推荐为婴儿第1种引入辅食，其他含铁丰富并且容易吸收的辅食有肝泥、肉泥。
④幼儿、年长儿要注意不要偏食、挑食。
营养性缺铁贫血的治疗，当然是补铁！
●血红蛋白大于g/L时，建议采用食补。
食物中的两种铁：
①血红素铁：来源于动物，如肝类、肉类、动物血、肾脏、鱼类、贝类（如蛤蜊、牡蛎）等。
肝类食物不仅含铁量夺冠，还含有大量的维生素A，有助于铁的吸收利用。
不过，鉴于肝脏是解*器官，建议在宝宝8个月以后再添加。
②非血红素铁：来源于植物，如深色绿叶蔬菜、豆制品、坚果、芝麻酱、黑木耳等。
注意：
①人体对血红素铁的吸收率比较高，可以达到20%；而非血红素铁则相对难吸收，补铁效果不及血红素铁。
②摄入富含维生素C的食物，可提高非血红素铁的吸收率；但如果与含丹宁酸、植酸和钙较多的食物，如茶、麸皮、豆制品等一同食用，却会阻碍非血红素铁多达50%的吸收。
③《中国居民膳食矿物质的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）》对于婴幼儿的铁摄入量推荐值如下：
7-12个月：10毫克/天
1-3岁：9毫克/天
4-6岁：10毫克/天
4-6个月的宝宝，如果没有缺铁性贫血的证据，只需要按期添加辅食，保证含铁丰富的食物的摄入就可以了。
●当血红蛋白小于g/L，尤其低于90g/L时，食补的同时需口服补充铁制剂。
铁剂应该与多种维生素同时服用，同时要遵医嘱补铁剂，不建议擅自盲目补充。1-2个月可复查血常规。
口服铁剂的选择：
①口服铁剂多为亚铁盐，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
这些亚铁盐易于吸收，不良反应较少，常作为首选铁剂。
②轻度贫血：可选硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
重度贫血：若同时患有消化道疾病或服用铁剂后消化道反应严重，可选用多糖铁复合物胶囊，其对胃肠道刺激性小，且含铁量和铁吸收率高。
③注意：铁剂应避免与钙剂、锌剂、抗酸剂、四环素等同时服用。
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