《奶粉问答》第56期如约而至，我们在2月24日征集了宝妈群内的问题，提取了其中9个具有代表性的问题进行集中回答，希望能更加全面地给大家答疑解惑。我们期待大家能够在后台畅所欲言，尽可能详细地说明您在奶粉或育儿方面遇到的困惑，我们将竭诚为您一一解答，接下来让我们一起来看看吧~
问题一：
一一麻麻：宝宝奶粉能一直喝一个品牌的吗？是不是需要经常换奶粉才比较保险？解答：许多家长们可能担心一直喝一个品牌的奶粉，营养是不是不够？这里就要纠正一下这个观点了：人体机能要维持正常的发育，需要这六大营养素：碳水化合物、蛋白质、脂类、维生素、矿物质。奶粉配料表中含有的碳水化合物、蛋白质、脂类，满足了婴幼儿日常生活能量所需，各种维生素、矿物质等促进宝宝身体机能的正常发育。
而这些营养物质，在每一款奶粉中都含有，国标也对此做了含量要求，且针对不同月龄的宝宝所需营养变化，对应的1、2、3段奶粉之间也有相应调整：比如1段的乳清蛋白比例、乳糖占碳水化合物比例较高，2、3段蛋白质含量增加、脂肪含量减少等。所以宝宝奶粉是可以一直喝一个品牌的，按阶段吃着走，也不存在因奶粉造成营养不够的情况。
另外需要提醒的是，不要频繁地换奶粉，容易刺激婴幼儿尚未发育完善的胃肠道，引起各种肠胃方面不适症状，进而出现消化不良等情况。如果要换的话，在6个月左右，可以考虑换一次。
问题二：
：可以喝纯牛奶吗？16个月的宝宝了。解答：先来看纯牛奶的特点：
1、从配料表来看，纯牛奶的蛋白质、钙含量较高，不太适合消化吸收能力不好的宝宝，且营养成分相对于配方奶粉不够全面。
2、纯牛奶天然缺铁，饮食安排不合理易造成宝宝贫血。
3、纯牛奶多以生鲜牛乳为原料，目前国际惯例上通常用的就是巴氏杀菌工艺和超高温瞬时灭菌工艺（即UHT）。巴氏杀菌通常采用63-66℃保持30分钟、或72-75℃保持15-20秒的热处理工艺，由于巴氏杀菌工艺并不能杀死全部的微生物，这些微生物随着温度升高会加快繁殖，所以需冷链运输及储存，保质期一般为2-8天。而超高温瞬时高温灭菌温度高达℃-℃，牛奶中的不耐热营养成分如维生素等易遭到破坏。
1岁后就吃可吃纯牛奶的说法，主要来自美国儿科协会的指导建议。世界卫生组织只对1岁以内宝宝的配方奶粉喂养做了指导，1岁以后该吃什么奶，没有明确说明。
《中国居民膳食指南》版，对1-2岁宝宝的喂养中有明确指导：普通鲜奶、酸奶、奶酪等蛋白质和矿物质含量远高于母乳，增加婴幼儿肾脏负担，不适宜7-12月龄的婴儿，13-24月龄幼儿可以将其作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但建议少量进食为宜，不能一次完全替代母乳和/或配方奶。
综上来看，16个月的宝宝还是不太建议喝纯牛奶的，如果要尝试，也要少量为宜。
问题三：
*不不丶妈米：怎么判断宝宝是否积食，该吃什么或怎么做缓解？积食表现：
1、面部：舌苔变厚，舌红，口唇红，口腔异味，面红等。一般来说，积食的宝宝脸都会有点红，口唇变红，最重要的就是舌苔变厚，并且宝宝口腔异味比较大，有些积食的宝宝会出现口腔溃疡。
2、手足心热：一般积食的宝宝，手心、脚心会发热。
3、腹胀、腹痛：积食的宝宝肚子会胀胀的，用一只手搭在宝宝的肚子上，另一只手轻轻拍搭在肚子上的手背，会听见气体在肚子里发出的声音。
4、大便：气味大，有些会便秘、排便干，有些会拉肚子，大便稀。
5、生活方面：积食后，会表现出食欲下降、哭闹、睡眠不安、满床翻腾等现象。
预防及缓解积食：
1、预防：这真的很重要！也是最好的办法，平常注意天气变化，不要着凉。饮食要规律和适度，少量多餐，尽量避免摄入高能量难消化的食物。
2、空下肚子：发生积食后，暂时不要再喂更多食物。尤其宝宝出现呕吐后，家长完全不要担心呕吐后没有吃的、营养跟不上，这时暂时不给他吃太多东西，少量、多次喂水，以孩子不吐为原则，逐步恢复到正常饮食。
3、喝水：在两餐之间适当喝水，有助于清理肠道、帮助排泄。
4、运动：帮助宝宝做些运动，帮助消化，喂奶后不要马上入睡，可以陪宝宝多运动会儿。
5、按摩：给宝宝捏脊、揉腹、揉大肠穴位有助于缓解积食（如下图）。
6、药物使用：益生菌能调节肠道菌群平衡，对缓解积食有一定的作用。积食严重的情况下，应谨遵医嘱使用消食药。
捏脊：让宝宝以舒服的姿势趴着，妈妈用手指顺着宝宝的脊柱两侧轻轻按摩，一下一下的捏，按照从上到下再到上的顺序循环，这样每天重复三次到五次。
揉腹：以肚脐为中心，用手掌顺时针按摩宝宝肚子，每天早晚2次，每次10-15分钟。
揉大肠穴位：家长给宝宝从虎口向指尖方向推。
问题四：
candy：2岁孩子比较胆小经常惊，怎么回事，怎么调理？解答：宝宝胆小易惊的原因有很多，父母影响、教育、环境、心里因素、脾虚、睡眠质量等。
调理：1、饮食、睡眠调节：孩子胆小，可能跟体质有关，肾气不足，脾胃虚弱，则容易出现入睡难、入睡后易出汗、胆小、易受到惊吓等情况。多吃易消化以及膳食纤维丰富的食物，注意不要积食，少吃辛辣刺激、容易胀气的食物。每晚睡前可以泡脚，温度不宜过高，40度左右为宜。还可以捏脊和按摩大拇指根部5-10分钟。
2、做正确的引导：宝宝胆小易惊，心里因素其实占很大一部分，父母要在这方面留心了。注意别经常以吓宝宝、玩消失等方式来纠正宝宝的错误习惯；教育上更要耐心，不要乱发脾气；别所有事都帮宝宝做，帮助宝宝建立独立的性格；在宝宝遇到困难时尽量要给予关怀和鼓励。
问题五：
蛋蛋宝宝：1、宝宝拉肚子，腹泻奶粉真的没营养吗？2、奶粉到底要不要升段，可以一直吃低段奶粉吗？3、一岁以上宝宝，配方奶和鲜奶哪个更好呢？解答：（1）“腹泻奶粉”指的是无/低乳糖配方奶粉。一般采用麦芽糊精、固体糖浆等碳水化合物来代替乳糖，在基础营养是可以满足婴幼儿生长发育需求的，但因为乳糖分解产生的半乳糖还参与婴幼儿脑部发育，所以不宜长期食用。宝宝腹泻时降低乳糖耐受能力，在吃一段时间腹泻奶粉，待腹泻痊愈、消化正常后就可以逐渐过渡到普通奶粉了，同时可以补充益生菌，有助于改善消化异常。
（2）不建议一直吃低段奶粉。配方奶的选择最好符合他的年龄阶段，不要超前。阶段越小的配方奶粉，所含的营养元素要多一些，乳清蛋白含量更高，也更容易消化一些，所以大宝宝可以吃小宝宝的配方奶粉。
不过1、2、3段奶粉的营养成分还是有较大差异的，可以点击奶粉为何分段？1段、2段、3段有什么区别呢？这篇文章查看。宝宝在6-12个月的时候，肠胃功能逐渐地完善，适应能力也在增强，而且身体的营养需求也在逐渐的增加，所以宝宝在换阶段的时候，可以短时间喝低龄段的奶粉，但不建议长期喝，且6个月以后也要跟进辅食，使摄入的营养更加全面。
（3）1岁以上的宝宝，建议喝配方奶，可以参考上述“问题二”的回答。
问题六：
邹～li～花：很多奶粉都极力的宣传奶粉的益生菌，opo，乳铁蛋白含量，改善宝宝的肠道并提高宝宝的免疫力。那么宝宝睡眠和奶粉有没有关系？如果有，该如何挑选？睡眠对于宝宝来说也很重要。解答：与宝宝睡眠相关的因素有很多，比如晚上尿了、饿了、胀气、过敏、环境温度和湿度、空气中有刺激物、声音等。那么，宝宝睡眠和奶粉有没有关系呢？
是有一些关系的，那就是乳清蛋白中的a-乳白蛋白。作用：①提供接近母乳的氨基酸组合；②对乳糖的合成和乳汁的分泌具有重要作用；③有助于改善婴幼儿的睡眠质量；④在婴幼儿奶粉中添加可降低或者减轻其对奶粉的过敏反应；⑤可提高蛋白质的生物利用度，降低蛋白质总量，从而有效减轻肾脏负担；⑥α-乳白蛋白更易人体肠道吸收，不易便秘。如果要从奶粉入手的话，可以选择乳清蛋白含量较高的奶粉。除此之外，要改善宝宝睡眠质量，还需从注意生活中各方面细节。
改善宝宝睡眠的方法：
1、白天适当运动，不仅能帮助睡眠，还能提高免疫力。
2、喂奶后，宝宝吃饱了得到满足，家长再陪宝宝适当活动一下或者拍嗝，不仅能促进消化，也更容易入睡，但注意不要让宝宝过于兴奋，如剧烈运动、做游戏、打闹等。
3、给宝宝一个安静舒适的睡眠环境，注意衣物不要太多引起流汗、室内光线不要太强、枕头不要太高、尽量减少杂音等。
4、作息规律，比如睡前洗脸、洗脚、洗屁屁，然后吃奶、拍嗝，家长再安抚几分钟入睡，形成睡眠暗示，让宝宝知道一干这几件事就该睡觉了，家长们一定要有耐心，不断尝试，找出适合自己宝宝的哄睡方法。
5、家长也要竖立一个规律作息的好榜样，不要经常熬夜，影响宝宝休息和以后的习惯。
问题七：
*不不丶妈米：一般攒肚几天拉大便算正常？解答：宝宝3-5天，甚至多达10多天都不排便，但饮食、睡眠、情绪、体重增长等均表现正常，待到排便时大便仍为*色软便、无硬结、不干，排便较少也不费劲，这种现象称为“攒肚”。
攒肚现象多出现于母乳喂养的宝宝，一般在满月以后，2、3个月左右比较常见，5、6个月的也有。这是一种正常的生理现象，主要是由于宝宝消化系统随着年龄的增长，不断地完善，胃肠道消化酶增多、肠蠕动增加，并且变得规律。因此消化吸收功能有了很大改善，能对母乳进行充分的消化、吸收，加上肠道微生物的分解作用，所以产生的食物残渣也就很少，不足以刺激直肠排便。
每个宝宝体质、饮食、消化能力等都有差异，所以攒肚的天数并未有一个衡量的标准。一般来说，宝宝的饮食、精神、睡眠、身高体重等方面没有异常就不必要太过担心，正常喂养就好。如果确实超过半个月了都未曾排便，医院检查一下。
攒肚的护理：（1）用手掌按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针按摩5-10分钟，中间休息5分钟后，再重复操作，一共按摩3回。（2）婴儿仰卧，抓住婴儿双腿，做屈伸运动10次，这样能促进肠道蠕动，利于排便。
婴儿的“攒肚”是暂时的，家长们也要将它与便秘区分开来，注意看宝宝排便时是否表现得困难，还有大便是否干燥。
问题八：A喜欢就爱：DHA和鱼肝油只吃一个就行了吧？
解答：DHA：是一种脂肪酸的简称，全名二十二碳六烯酸，俗称“脑*金”，属于ω-3系不饱和脂肪酸。在人体大脑皮层中含量高达20%，是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，在眼睛视网膜中所占比例最大，约50%，在人体内不能合成，必须由食物提供，并且对婴儿智力和视力发育有着至关重要的作用。主要存在于深海鱼的眼窝脂肪、鱼油以及藻油中，藻油中的DHA纯度高、腥味小、无污染。
鱼肝油：主要成分是维生素A和维生素D，与预防佝偻症和夜盲症相关。要与鱼油区分开来，鱼油主要为DHA。
所以，DHA和鱼肝油是两种物质，但吃之前要注意看下所选择鱼肝油的成分表，如果是单纯的VD或混合的维生素可以和DHA一起吃。如果是同时含有DHA的鱼肝油就不用重复补充了。
问题九：
：益生菌分药品级和食品级吗？国药准字S制品的益生菌可以长期吃吗？解答：益生菌产品分为三种，通过批准文号可以辨别：食品:食字号；保健品:健字号（蓝帽子）；药品：药字号（OTC）。
国家批准的《可用于婴幼儿食品的菌株名单》如下：
国药准字S编号也就是OTC药品益生菌，应按照药品说明书或在药师指导下购买和使用。药品级益生菌不建议长期吃，很多益生菌配料中还会有乳粉、糖、钙等营养素或者载体，宝宝症状完全改善后就可以停用了，否则可能影响正常的饮食结构，且不利于自身功能的恢复。
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