免疫学实验课测试及评分标准
何谓免疫?请简述免疫系统的基本功能。
免疫:免疫是指机体识别和清除外来入侵抗原及体内突变或衰老细胞并维持自身稳定的功能。★
免疫防御：防止病原入侵及清除已入侵病原；★
免疫监视：及时发现和清除体内的“非己”成分；★
免疫自稳：通过免疫调节和免疫耐受来维持自身体内免疫系统内环境的稳定。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
何谓免疫应答?试述适应性免疫应答的主要特点。
免疫应答指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。★
适应性免疫有三个主要特点：即特异性、耐受性、记忆性。★
特异性指适应性免疫是针对特定的抗原的免疫力。★
耐受性指适应性免疫具有自身免疫耐受的特点★
记忆性指再次遇到相同的抗原，适应性免疫能更迅速，效果更好的发挥作用。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
简述免疫系统的构成及基本的组成成分。
免疫系统：主要由免疫器官，免疫细胞，免疫分子组成。★
免疫器官：又分为中枢免疫器官和外周免疫器官★。中枢免疫器官包括胸腺，骨髓组成，外周免疫器官包括脾脏，淋巴结，粘膜相关淋巴组织，皮肤相关淋巴组织★
免疫细胞：包括T淋巴细胞，B淋巴细胞，吞噬细胞（单核，巨噬细胞，中性粒细胞），NK细胞，NKT细胞和其他细胞（嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞等）★
免疫分子：又分为膜型分子和分泌型分子。膜型分子有TCR，BCR，CD分子，粘附分子，MHC分子，细胞因子受体等。分泌型分子有免疫球蛋白（抗体），补体，细胞因子。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
4、简述中枢免疫器官的组成及其功能。
人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺★。中枢免疫器官是免疫细胞发生，分化发育和成熟的场所。★
骨髓的功能：有a.各类血细胞和免疫细胞发生的场所；b.B细胞和NK细胞分化成熟的场所；c.体液免疫应答的场所；★
胸腺的功能有：a.T细胞分化和成熟的场所；b，免疫调节功能；c.自身免疫耐受的建立与维持。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
简述外周免疫器官和组织的组成及基本功能？
外周免疫器官主要包括淋巴结，脾脏，和粘膜相关淋巴组织★。其功能主要是成熟淋巴细胞T，B细胞的定居场所，和针对外来抗原产生免疫应答的主要部位。★
淋巴结的功能有：T，B细胞定居的场所；免疫应答的场所；过滤作用；参与淋巴细胞再循环。★
脾脏的功能有：T，B细胞定居的场所；免疫应答的场所;合成生物活性物质；过滤作用。★
粘膜相关淋巴组织：行使粘膜局部免疫应答；产生分泌型IgA。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
何谓抗原?何谓半抗原?简述抗原的基本特性。
抗原：指能与T细胞、B细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。★
半抗原：指单独存在时只具有抗原性而无免疫原性的物质，如二硝基酚、青霉素。半抗原与载体结合后可使其具有免疫原性。★
抗原的基本特性：免疫原性：抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力★。免疫反应性（抗原性）：抗原可在体内、外与相应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
何谓抗原表位?简述表位的分类。
抗原表位、抗原决定簇（基）：指抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团，是抗原与T/B细胞抗原受体特异性结合的最小结构和功能单位。表位的性质，数目和空间构象决定抗原的特异性。★
表位的分类：顺序表位、构象表位★；被TCR识别的抗原表位称为T细胞表位，被BCR识别的抗原表位成为B细胞表位★
给分标准：★：及格；★★良好；★★★优秀
简述抗原的分类。
抗原根据不同的分类方法分成不同的类别：
根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与分为胸腺依赖抗原和非胸腺依赖抗原。★
根据抗原与机体的亲缘关系分为：异嗜性抗原，异种抗原，同种异型抗原，自身抗原和独特性抗原★
根据抗原提呈细胞内抗原的来源分为内源性抗原，外源性抗原★
其他分类方式：（此部分不做答题要求）
抗体产生的方式（人工和天然抗原），
物理性状（颗粒性和可溶抗原），
根据抗原化学性质（蛋白质，多糖，核酸抗原）等，
根据抗原的性质：完全抗原、半抗原，
根据抗原诱发免疫应答的作用：移植抗原、肿瘤抗原
给分标准：★：及格；★★良好；★★★优秀
何谓佐剂?简述非特异性抗原刺激剂的种类。
佐剂是指免疫机体时，与抗原一起或预先注入机体，能增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强剂。★
非特异性抗原刺激剂可分为超抗原，佐剂和丝裂原。★
给分标准：★良好；★★优秀
10、何谓免疫球蛋白（Ig）/抗体（Ab）?简述免疫球蛋白的基本结构。
抗体是免疫应答的重要效应分子，指免疫系统在抗原的刺激下由B细胞或记忆性B细胞增殖分化成为浆细胞产生的，可与抗原物质发生特异结合的免疫球蛋白。★★
免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。★
免疫球蛋白由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键链接而来的四链结构组成★，其重链轻链分子又可分为可变区和恒定区。两条重链的恒定区Ch1和Ch2之间又由富含脯氨酸的铰链区组成★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
11、试述抗体的辅助成分和水解片段。
辅助成分：（1）J链：富含半胱氨酸的多肽链，由浆细胞合成。主要功能：将单体Ab分子连接成二聚体或多聚体。★
（2）分泌片:又称分泌成分,由黏膜上皮细胞合成和分泌，以非共价键形式结合于IgA二聚体。主要功能：保护分泌型IgA的铰链区免受蛋白水解酶的降解。★
木瓜蛋白酶可以将抗体水解为2个Fab段和1个Fc段★。胃蛋白酶可以将抗体水解为1个F（ab,）2和pFc，段。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
12、试述抗体的生物学功能
（1）IgV区与抗原特异性结合★
（2）IgC区激活补体★
介导免疫细胞活性★：调理作用★；抗体依赖的细胞介导的细胞*作用（ADCC）★；介导I型超敏反应★；
穿过胎盘和粘膜★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
13、试述抗原抗体反应的物质基础及主要影响因素。
Ag、Ab结合的物质基础是抗原分子表面的抗原决定簇与抗体分子高变区构型相互吻合。★★
主要影响因素：电解质★；温度、时间★；酸碱度（pH值）★；比例★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
14、试述五类抗体的功能特征。
IgG：体液中含量最高，半衰期最长，再次免疫应答主要抗体，唯一能通过胎盘的Ig★
IgM：IgM为五聚体，为分子量最大的Ig，个体发育过程中最早合成与分泌的抗体，是受抗原刺激后最早出现的抗体★
IgA：1、存在于外分泌液中，婴幼儿从母乳中，可获得SIgA，产生自然被动免疫。2、参与黏膜局部抗感染、中和*素的局部免疫。★
IgD：B细胞成熟的标志★
IgE：属亲细胞抗体，血清中含量最低的Ig，介导I型超敏反应。★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
15、试述人工制备抗体的种类
多克隆抗体：用天然的抗原物质免疫动物，刺激多个B细胞克隆所获得的免疫血清★
单克隆抗体：通过小鼠B细胞杂交瘤（hybridoma）技术，制备的高度均一（属同一类、亚类、型别）、单一特异性（仅针对单一特定抗定抗原表位）的抗体★。
基因工程抗体：借助DNA重组技术和蛋白质工程技术，按人们的意愿在基因水平上对Ig进行切割、拼接或修饰，重新组装成为新型抗体分子。★
给分标准：★：及格；★★良好；★★★优秀
16、何谓补体?简述补体系统的组成
补体是指正常存在于人和脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面的一组被激活后具有酶活性的蛋白质，称为补体系统。★★
包括1.补体系统固有成分★
C1-C9、MBL、MASP、B因子、D因子等
2.补体调节蛋白★
C1INH、C4bp、I因子等
3.补体受体★
CR1-CR5、C3aR、C5aR等
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
17、补体激活途径有哪些?有何区别?
经典途径，旁路途径，MBL途径★
比较项目经典途径MBL途径旁路途径
主要激活物★★IC病原体甘露糖等细菌脂多糖等
参与成分★C1-C9、Ca2+、Mg2+MBL、SP、C4、C3、C5-9、Mg2+
C2-9Ca2+、Mg2+B、D、P因子
C3转化酶★C4b2aC4b2a/C3bBbC3bBb
C5转化酶★C4b2a3bC4b2a3b/C3bnBbC3bnBb
作用★在抗体形成后在感染早期即在感染早期即
发挥作用，参发挥作用，参发挥作用，参
与特异性免疫与非特异性免与非特异性免
应答疫应答疫应答
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
18、简述补体的生物学功能
1.溶菌、溶细胞作用★
2.调理作用★
3.炎症介质作用（1）过敏*素作用；（2）趋化作用；★
4.清除免疫复合物★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
19、何谓细胞因子?简述细胞因子的共同特征，
是由免疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性多肽蛋白，通过结合相应受体调节细胞生长分化和效应，调控免疫应答,在一定条件下也参与炎症等多种疾病的发生。★★
1、小分子蛋白质★
2、可溶性★
3、高效性，在较低浓度（pmol/L）下即有生物学活性★
4、通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效应★
5、可诱导产生★
6、半衰期短★
7、效应范围小，绝大多数为近距离发挥作用★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
20、试述细胞因子的种类?何谓细胞因子受体共有链?
1.白细胞介素(interleukin,IL)★
2.集落刺激因子（clony-ctimulatingfactor,CSF)★
3.干扰素(interferon,IFN)★
4.肿瘤坏死因子家族（tumornecrosisfactor,TNF）★
5.生长因子（growthfactor,GF)★
6.趋化因子（chemokine)★
细胞因子受体共有链：在细胞因子受体受体中，共用亚单位的现象。如IL-2、IL-4、IL-7、IL-9等受体中有共同的信号转导亚单位共同γ链。★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
21.何谓MHC？何谓HLA?
MHC：主要组织相容性复合体★，是一组与免疫应答相关、决定移植组织是否相容、紧密连锁的基因群。★
HLA：人的MHC称为人类白细胞抗原基因复合体★，其编码产物为HLA分子或HLA抗原★。
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
22.何谓MHC限制性?
MHC限制性：TCR在特异性识别APC所提呈抗原肽的同时★，也必须识别pMHC复合物中的自身MHC分子★。CD4+T细胞识别抗原肽-MHC-II类分子复合物★，CD8+T细胞识别抗原肽-MHC-I类分子复合物★。
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
23.简述经典的HLAI类分子和HLAII类分子的结构和分布特征？
HLAI类分子由重链（α链）和β2m组成★，分布于所有有核细胞表面★，HLAII类分子由α链和β链组成★，仅表达于淋巴组织中一些特定的细胞表面★，如：专职性APC（巨噬细胞、B细胞、DC）、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
24.简述B细胞介导适应性免疫应答中与B细胞活化有关的重要细胞膜分子的组成和功能。
1）B细胞抗原受体复合物：由识别和结合抗原的mIg和传递抗原刺激信号的Igα/Igβ(CD79a/CD79b)异二聚体组成。★★
2）B细胞共受体：由B细胞表面的CD19与CD21及CD非共价相联，能增强BCR与抗原结合的稳定性，并与Igα/Igβ共同传递B细胞活化的第一信号。★★
3）CD40和CD40L：B细胞活化最重要的第二信号。★
4）ICAN-1(CD54)、LFA-1(CD11a/CD18)：它们在Th细胞对B细胞的辅助活化以及活化B细胞向T细胞提呈抗原中起到重要作用，也具有共刺激作用。★
4）CD19：BCR识别抗原中关键的信号传递分子，也是B细胞表面特异性标志，可作为免疫治疗B细胞白血病的靶点。★
5）CD20：表达于除浆细胞外的个发育阶段的B细胞，可调控B细胞的增殖和分化，是B细胞淋巴瘤治疗性单抗识别的靶分子。★
6）CD22：特异性表达于B细胞，其胞内段含有ITIM，是B细胞的抑制性受体，能负调节CD19/CD21/CD81。★
7）CD32：有a、b两个亚型，其中CD32b及FcγRIIB，能负反馈调节B细胞活化及抗体的分泌。★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
25.简述T细胞介导适应性免疫应答中与T细胞活化有关的重要细胞膜分子的组成和功能B细胞共受体的组成及功能。
1）TCR-CD3复合物：TCR特异性识别APC或靶细胞表面提呈的pMHC，CD3转导TCR识别抗原所产生的活化信号。★★
2）CD4/CD8：辅助TCR识别抗原和参与T细胞活化信号的转导，因此又称为TCR的共受体。★★
3）共刺激分子：CD28：表达于90%CD4+T细胞和50%CD8+T细胞，配体是CD80和CD86，后者主要表达于专制性APC。CD28产生的共刺激信号在T细胞活化中发挥重要作用★。CTLA-4(CD):是重要的共抑制分子，表达于活化的CD4+和CD8+T细胞，配体是CD80和CD86，但CTLA-4与配体结合的亲和力显著高于CD28。由于CTLA-4的胞质区有免疫受体酪氨酸抑制基序（ITIM），故传递抑制信号★。ICOS：表达于活化T细胞，配体为ICOSL。在CD28之后起作用，调节活化T细胞多种细胞因子的产生，并促进T细胞增值★。PD-1：是重要的共抑制分子，表达于活化T细胞，配体为PD-L1和PD-L2★。CD2：又称淋巴细胞功能相关抗原2（LFA-2）,配体为LFA-3（CD58）或CD48（小鼠和大鼠）。介导APC与靶细胞之间的黏附，为T细胞提供活化信号★。CD40配体(CD40L,CD)：主要表达于活化的CD4+T细胞，CD40与CD40L结合促进APC活化，促进CD80/CD86表达和细胞因子分泌，促进T细胞活化★。LFA-1和ICAM-1:T细胞表面的淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）与APC表面的细胞间黏附分子-1（ICAM-1）相互结合，介导T细胞与APC或靶细胞的黏附。T细胞也可表达ICAM-1，同APC、靶细胞或其他T细胞的LFA-1结合★。
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
26.简述T细胞与B细胞相互作用的特点
1）B细胞对TD抗原的应答需要T细胞辅助★，这种辅助主要表现在两个方面：一是T细胞表面的共刺激分子可提供B细胞活化必须的第二信号★；二是T细胞分泌的细胞因子促进B细胞的活化、增值和分化★。
2）T、B细胞间的作用又是双向的：一方面，B细胞可作为APC加工、提呈pMHCII活化T细胞★；另一方面：活化的T细胞表达CD40L，为B细胞的活化提供第二信号★；活化T细胞分泌的细胞因子诱导B细胞进一步增值和分化★。T、B细胞经TCR和pMHC特异性结合形成免疫突触，协助B细胞增值、分化★。
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
27．例举4种T细胞分类的依据
根据所处的活化阶段分★：初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞。★
根据表达TCR的类型★：αβT、γδT
根据是否表达CD4或CD8分子分为★：CD4+T、CD8+T
根据免疫效应分★：辅助性T细胞、细胞*性T细胞、调节性T细胞。
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
28.试述4种CD4+T细胞的功能特征？
Th1:参与和辅助细胞免疫★；Th2：辅助体液免疫★；Th17：参与固有免疫★；Tfh：辅助体液免疫★；Treg：负性免疫调控★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
29.简述TCR对抗原的双重识别及T细胞活化的双信号。
TCR对抗原的双重识别：TCR在特异性识别APC所提呈抗原肽的同时★，也必须识别pMHC复合物中的自身MHC分子★。
T细胞活化的双信号：第一信号抗原刺激信号★；第二信号共刺激信号，B7（CD80/CD86）和CD28是最重要一对共刺激分子★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
30．简述T细胞的分类。
根据所处的活化阶段分：初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞。★
根据表达TCR的类型：αβT、γδT★
根据是否表达CD4或CD8分子分为：CD4+T、CD8+T★
根据免疫效应分：辅助性T细胞、细胞*性T细胞、调节性T细胞。★
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
31、什么是APC？专职性APC有哪些？
APC：抗原提呈细胞★，是能够加工提呈抗原并以抗原肽-MHC分子复合物的形式将抗原肽提呈给T细胞的一类细胞★，在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用★。
专职性APC包括树突状细胞、单核/巨噬细胞和B细胞★★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
32、什么是DC？试述成熟DC与不成熟DC的功能差异。
DC：树突状细胞，是一类成熟时具有许多树突样突起的、能够识别、摄取和加工外源性抗原★并将抗原肽提呈给初始T细胞进而诱导T细胞活化增殖的、功能最强的抗原提呈细胞★。
成熟DC与不成熟DC的功能差异：
不成熟DC表达PRR，能有效识别和摄取外源性抗原★；具有很强的抗原加工能力★；低水平表达MHCII类分子和共刺激分子、黏附分子，故提呈抗原和激发免疫应答的能力较弱★；
成熟DC低表达PRR，识别和摄取外源性抗原的能力弱★；加工抗原的能力弱★；高水平表达MHCII类分子和共刺激分子、黏附分子，故能有效提呈抗原和激活T细胞，启动适应性免疫应答★。
给分标准：★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
33、试比较MHC-I类分子抗原提呈途径和MHC-II类分子抗原提呈途径。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
34、何谓适应性免疫应答？试述其应答的基本过程。
适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质刺激后★，自身活化、增殖、分化为效应细胞★，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程★。
基本过程：T/B细胞特异性识别抗原★；T/B细胞活化、增殖、分化为效应细胞★；效应T/B细胞的产生及效应阶段★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
35、试比较NK细胞与CTL杀伤靶细胞的异同。
相同点：两者杀伤机制都为细胞*作用，通过释放穿孔素，裂解靶细胞，释放颗粒酶，诱导细胞凋亡★；表达FasL，与靶细胞表面Fas结合诱导细胞凋亡★；分泌TNF-a诱导靶细胞凋亡★。
不同点：CTL主要杀伤胞内寄生病原体的宿主细胞和肿瘤细胞等，通过其表面TCR特异性★识别MHC-抗原肽复合物，识别具有高度的特异性，发挥作用受到MHC-I类分子限制，可高效杀伤靶细胞，同时杀伤过程中自身不受损伤，可连续杀伤多个靶细胞，在细胞免疫中起重要作用★。
NK细胞通过表面的活化受体与非MHC-I类分子作用而被活化，并通过释放穿孔素、颗粒酶、TNF—a和表达FasL等作用方式非特一行★杀伤某些病*感染细胞和肿瘤细胞，在机体抗肿瘤和早期抗病*或胞内寄生菌的免疫应答起重要作用★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
36、什么是调节性T细胞？简述调节性T细胞的种类和功能特征。
调节性T细胞：Treg，是CD4+CD25+Foxp3+的T细胞★；
调节性T细胞种类：自然调节性T细胞、诱导性调节性T细胞和其他调节性T细胞★；
功能特征：通过直接接触抑制靶细胞活化★或分泌TGF-b、IL-10等抑制性细胞因子负调控免疫应答★。
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
37、列举B细胞对TD抗原应答中在生发中心发生的3个核心事件。
（1）体细胞高频突变★、Ig亲和力成熟★：中心母细胞的轻链和重链V基因可发生体细胞高频突变，大多数突变B细胞克隆中BCR亲和力降低甚至不表达BCR，发生凋亡；少部分突变B细胞克隆的BCR亲和力提高，继续存活★，也是抗体亲和力成熟的机制之一★；
（2）Ig类别转换★：B细胞在Ig重链V区基因重排后其子代细胞中的重链V区基因保持不变，但C区基因会发生不同的重排，因而分泌的抗体类别发生转换★；
（3）浆细胞和记忆B细胞的形成★：浆细胞能分泌大量特异性抗体，记忆B细胞为长寿细胞，在相同抗原再次刺激后能迅速增殖分化为浆细胞，分泌抗体★。
给分标准：★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
38、试述细胞因子类型与CD4+Th不同亚群分化的关系。
Th1：Th0在IL-12、IFN-γ的作用下分化为Th1★；
Th2：Th0在IL-4的作用下分化为Th2★；
Th17：Th0在TGF-、IL-6、IL-1、IL-23的作用下分化为Th17★；
Tfh：Th0在IL-6、IL-21的作用下分化为Tfh★。
Treg:IL-2、TGF-★
Th9：Th0在IL-4、TGF-的作用下分化为Th9★；
Th22：Th0在IL-6、TNF-的作用下分化为Th22★；
给分标准：★★：及格；★★★良好；★★★★优秀
39、试述体液免疫应答产生抗体的一般规律。
在初次接受抗原刺激时，机体发生初次应答；初次应答中所形成的记忆细胞再次接受相同抗原刺激后产生迅速、高效、持久的再次应答★。初次应答中，B细胞产生的抗体数量少、亲和力低，其产生过程分为潜伏期、对数期、平台期和下降期★。再次应答与初次应答相比较，有如下特征：1、潜伏期短，大约为初次应答潜伏期时间的一半★；2、血清抗体浓度增加快，快速到达平台期，抗体滴度高★；3、抗体维持时间长★；4、诱发再次应答所需抗原剂量小★；5、再次应答中主要产生高亲和力的抗体IgG，而初次应答中主要产生低亲和力的IgM。★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
40、试比较体液免疫应答中初次免疫应答与再次免疫应答的区别。
给分标准：★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
41、模式识别受体（PRR）/病原相关分子模式(PAMP)的概念
模式识别受体（PRR）：是指单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面★、胞内器室膜上★和血清中★的能够直接识别病原体某些共有的特定分子结构的受体★
病原相关分子模式(PAMP)：是PRR识别结合的配体，是病原体及其产物所共有的、某些高度保守的特定分子结构★
给分标准：★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
42、何谓AIDS？简述HIV传播的主要途径
AIDS：即获得性免疫缺陷综合征★。是由于HIV侵入机体，引起细胞免疫严重缺陷，导致以机会性感染，恶性肿瘤和神经系统病变为特征的临床综合征★
主要传播途径
性接触★
血液途径★
母婴垂直传播★
给分标准：★★★：及格；★★★★良好；★★★★★优秀
43、试述固有免疫细胞的组成
经典固有免疫细胞★：单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、肥大细胞★
固有样淋巴细胞★：ILC1、ILC2、ILC3、NK★
固有淋巴细胞★：NKT、γδT细胞、B1细胞★
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
44、试述免疫耐受的概念及耐受的种类
对抗原特异应答的T、B细胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能产生特异免疫效应及或特异性抗体，从而不能执行免疫应答的现象，称免疫耐受★★
分为中枢耐受和外周耐受★高带耐受、低带耐受、
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
45、何谓免疫调节？试举3列免疫调控的机制
免疫调节:是指免疫应答过程中免疫细胞间、免疫细胞与免疫分子间以及免疫系统与机体其他系统间相互作用，构成一个相互协调与制约的网络，感知机体免疫应答并实施调控，从而维持机体的内环境稳定。★★
1、免疫分子的调节：抗体、炎症因子、补体等。★
2、免疫细胞的调节：调节性T细胞、TH1、TH2、TH17★
3、其他形式的免疫调节：活化诱导的细胞死亡、神经-内分泌-免疫系统的调节★
给分标准：★★及格；★★★良好；★★★★优秀
46、何谓超敏反应？试举每种超敏反应的常见疾病名各一例？
超敏反应（hypersensitivity）：超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的适应性免疫应答。★
Ι型：（一）全身过敏性反应：1.药物过敏性休克；2.血清过敏性休克
（二）局部过敏性反应：1.呼吸道过敏反应：支气管哮喘、花粉症
2.消化道过敏反应
3.皮肤过敏反应
Ⅱ型：１.输血反应；２.新生儿溶血症；３.自身免疫性溶血性贫血；４.药物过敏性血细胞减少症；５.肺出血－肾炎综合征（Ｇoodpasture syndrome）；６.甲状腺功能亢进
Ⅲ型：（一）局部免疫复合物病1.Arthus反应：动物实验性超敏反应；2.类Arthus反应：病人多次局部注射；（二）全身免疫复合物病1.血清病；2.感染后肾小球肾炎；3.类风湿性关节炎
Ⅳ型：1、感染性迟发型超敏反应；2．接触性迟发型超敏反应
给分标准：每型任举一例，一例一个★
★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
47、简述I型超敏反应的发生机制及防治原则
机制：
1.抗原刺激机体产生IgE，IgE结合于肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面★2.抗原再次进入机体，与细胞表面IgE结合，Fc受体交联★3.靶细胞活化，释放生物介质★4.介质作用于效应器官，导致平滑肌痉挛，小血管扩张，毛细血管通透性增加，腺体分泌增加★
防治原则：找出变应原，避免与之接触★
★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀
48、何为肿瘤特异性抗原？何谓肿瘤相关抗原？
肿瘤特异性抗原（TSA）：指肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的一类抗原
肿瘤相关抗原（TAA）：指肿瘤细胞的正常细胞组织均可表达的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高
49、试述移植排斥反应的临床类型？
一、宿主抗移植物反应1、超急性排斥反应(hyperacuterejection)★
2、急性排斥反应(acuterejection)★
3、慢性排斥反应(chronicrejection★
二、移植物抗宿主反应
1急性GVHD★
2慢性GVHD★
★★及格；★★★良好；★★★★优秀
50、试比较人工主动免疫和人工被动免疫；列举3种以上的常用生物制剂
常用生物制剂：1、灭活疫苗（死疫苗）；2、减*活疫苗；3、类*素（toxiod）4、抗*素5、丙种球蛋白★
★★★及格；★★★★良好；★★★★★优秀