验个血,这是看病时最常听到的指令,而这个指令,通常指的是血常规检查。血液是由液体和有形细胞这2个部分组成的,血常规所检验的是血液的细胞成分,而有形成分主要是3种不同功能的细胞,红细胞、白细胞、血小板。血常规就是观察这3种细胞的数量及形态,主要的项目是血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类,这是帮助辅助诊断的最基本的血液检测。
在拿到化验单的时候,咱们最关心的问题的是,检查值是否正常。需要指出的是,在过往,化验单上的确标注的是“正常值”,而现在,则已经改为“参考范围”。这种改变,有何意义?血常规的检测值能说明哪些疾病情况呢?参加测查,来认识这项最常用到的检查吧。
问题以下有关血常规检测的说法,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A检测值不在参考范围,就说明有病
B白细胞并不能提供感染线索
C红细胞和血红蛋白中的任1项低于参考范围,就可诊断为贫血
D情绪和饮食不会引起血常规的变化
正确答案C红细胞和血红蛋白中的任1项低于参考范围,就可诊断为贫血
答案解释
血常规化验单上的参考范围,是按照统计方法来制订的,代表的意义是,某个检测中,有95%的健康人的检测结果会在参考范围内,另外的5%的健康人的检测值在参考范围之外,这称为95%的置信区间。所以,检测结果不在参考范围内,并不能绝对地说这个人已经生病,需要结合个人的年龄、性别、体重、饮食结构、活动状态、检测时的外界条件、职业、种族等多种因素,以及症状表现和其他检查的结果,来进行综合的分析判断,才能确定是否存在疾病。所以,看到某个指标不在参考范围,不必太惊慌。
通常情况下,较多用到的临床参考指标是血常规中的白细胞计数结果。白细胞总数升高,同时,有中性粒细胞升高,往往提示存在细菌感染;如果白细胞总数并不高,但淋巴细胞或单核细胞升高,则考虑是病*感染。红细胞和血红蛋白,则是评判是否存在贫血的指标,这2项中有任1项的检测结果低于参考范围,就可诊断为贫血,然后,可以根据更细化的分析,来判断贫血的类型以及骨髓造血功能是否正常。
嗜酸性粒细胞,主要用于评判是否有过敏或寄生虫感染,这个值升高,代表着体机的过敏反应水平。白细胞的数量,对判断血液系统疾病有很好的提示价值,比如,在急性白血病发生的时候,白细胞会急剧升高,同时,细胞分类中会出现幼稚细胞、嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞的升高。在再生障碍性贫血发生时,会有白细胞、红细胞、血小板的同时减少。这些检测结果,都会对诊断疾病提供重要信息。
血常规检测结果会受到多种因素的影响,在情绪激动、剧烈运动、大量进食、寒冷刺激等情况下,会引起检测值变化。如果某个人长服服用抗生素或抗肿瘤药、接触放射线等,也会影响检测结果,会出现白细胞总数降低及分类计数异常。
爱谁,就把健康传给谁。
你的健康,我的